腰部酸脹可能由腰肌勞損、腰椎間盤突出、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、婦科疾病、骨質(zhì)疏松等原因引起,可通過熱敷理療、藥物治療、體外碎石、婦科治療、鈣劑補充等方式緩解。
1、腰肌勞損
長期保持不良姿勢或過度勞累可能導(dǎo)致腰部肌肉慢性損傷。主要表現(xiàn)為腰部兩側(cè)酸脹感,久坐或彎腰時加重。建議避免久坐久站,每小時起身活動5分鐘,局部熱敷配合紅外線理療。疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。
2、腰椎間盤突出
椎間盤退變或外傷可能導(dǎo)致纖維環(huán)破裂髓核突出。典型癥狀為腰部酸脹伴下肢放射痛,咳嗽時加重。急性期需臥床休息,可嘗試腰椎牽引治療。醫(yī)生可能開具甲鈷胺片、依托考昔片等藥物,嚴重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。
3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石移動時可刺激泌尿系統(tǒng)引發(fā)牽涉痛。常見突發(fā)性腰部酸脹伴血尿,疼痛可向會陰部放射。建議每日飲水2000毫升以上,可遵醫(yī)囑服用排石顆粒、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等藥物促進結(jié)石排出,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石治療。
4、婦科疾病
盆腔炎、子宮肌瘤等婦科病變可能引起腰部持續(xù)性酸脹。多伴有下腹墜痛、月經(jīng)異常等表現(xiàn)。需進行婦科檢查明確診斷,細菌性炎癥可選用頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素,肌瘤較大時需手術(shù)切除。
5、骨質(zhì)疏松
鈣質(zhì)流失導(dǎo)致骨密度降低時,脊柱承重能力下降引發(fā)酸痛。常見于絕經(jīng)后女性,晨起時癥狀明顯。建議每日補充碳酸鈣D3片,配合阿侖膦酸鈉片抑制破骨細胞活性,同時進行適度抗阻訓(xùn)練增強骨骼強度。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿,避免提重物和突然扭轉(zhuǎn)腰部。睡眠選擇硬度適中的床墊,可進行游泳、小燕飛等腰部肌肉鍛煉。飲食多攝入牛奶、豆制品等含鈣食物,控制體重減輕腰椎負擔。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)下肢麻木、排尿困難等伴隨癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)完善CT或核磁共振檢查。