腰部酸脹可能由腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、婦科疾病、骨質(zhì)疏松等原因引起，可通過(guò)熱敷按摩、藥物治療、體外碎石、婦科治療、補(bǔ)鈣等方式緩解。
1、腰肌勞損
腰部酸脹可能與長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)或過(guò)度勞累有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰部持續(xù)性酸脹感，活動(dòng)后加重。患者可使用熱水袋熱敷，配合扶他林軟膏外涂，疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊。日常需避免久坐久站，每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。
2、腰椎間盤(pán)突出
腰椎退行性變可能壓迫神經(jīng)根，除腰部酸脹外常伴下肢放射痛。急性期需臥床休息，可服用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，配合牽引治療。若出現(xiàn)馬尾綜合征需考慮椎間孔鏡手術(shù)，術(shù)后佩戴腰圍保護(hù)3個(gè)月。
3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
腎結(jié)石移動(dòng)可能刺激輸尿管引發(fā)腰部鈍痛，多伴有血尿癥狀。小于6毫米的結(jié)石可通過(guò)多飲水促進(jìn)排出，疼痛劇烈時(shí)可使用消旋山莨菪堿片解痙，必要時(shí)行體外沖擊波碎石。每日飲水量應(yīng)保持2000毫升以上。
4、婦科疾病
盆腔炎或子宮肌瘤可能引起腰部墜脹感，女性患者多伴月經(jīng)異常。需完善婦科超聲檢查，細(xì)菌性盆腔炎可口服左氧氟沙星片，肌瘤直徑超過(guò)5厘米需考慮腹腔鏡手術(shù)。經(jīng)期注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
5、骨質(zhì)疏松
絕經(jīng)后女性因雌激素下降易出現(xiàn)骨量減少，表現(xiàn)為晨起腰部僵硬酸痛。建議每日補(bǔ)充碳酸鈣D3片，配合阿侖膦酸鈉片抑制破骨細(xì)胞活性。晴天戶(hù)外曬太陽(yáng)30分鐘可促進(jìn)維生素D合成，預(yù)防骨折發(fā)生。
建議保持規(guī)律作息，睡眠時(shí)選擇硬度適中的床墊。辦公時(shí)使用符合人體工學(xué)的座椅，腰部可墊靠枕維持生理曲度。每周進(jìn)行3次游泳或瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)核心肌群力量。飲食注意補(bǔ)充牛奶、豆制品等含鈣食物，控制體重減輕腰椎負(fù)擔(dān)。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)下肢麻木、排尿困難等表現(xiàn)，需及時(shí)至骨科或疼痛科就診。