藥流13天仍不干凈需及時就醫(yī)復(fù)查,可能需藥物干預(yù)或清宮手術(shù)。藥流后出血時間通常為1-2周,超過該時間可能與妊娠組織殘留、子宮復(fù)舊不良或感染等因素有關(guān)。
藥流后長時間出血不凈時,醫(yī)生可能建議使用縮宮素注射液促進(jìn)子宮收縮,或口服益母草顆粒幫助排出殘留組織。若超聲檢查發(fā)現(xiàn)宮腔內(nèi)有明顯殘留物,可能需行清宮術(shù)。殘留組織較小且無感染跡象時,可先嘗試米非司酮片聯(lián)合米索前列醇片進(jìn)行藥物輔助治療。伴隨下腹疼痛或發(fā)熱者,可能需頭孢克肟分散片等抗生素預(yù)防感染。部分患者因凝血功能異常導(dǎo)致出血延長,需完善凝血四項檢查。
藥流后應(yīng)每日觀察出血量及顏色變化,使用專用計量衛(wèi)生巾記錄出血情況。兩周內(nèi)禁止盆浴、游泳及性生活,避免增加感染風(fēng)險。飲食上多補(bǔ)充動物肝臟、菠菜等富含鐵元素食物,預(yù)防貧血。適當(dāng)散步有助于促進(jìn)宮腔積血排出,但需避免劇烈運(yùn)動。若出血量突然增多、出現(xiàn)大血塊或持續(xù)頭暈乏力,須立即急診處理。術(shù)后1個月需復(fù)查超聲確認(rèn)子宮恢復(fù)情況,并落實避孕措施至少6個月。