帕羅西汀是一種選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑類抗抑郁藥，主要用于治療抑郁癥、焦慮癥等精神障礙，常見(jiàn)副作用包括頭暈、嗜睡、胃腸道不適等。
1、功效
帕羅西汀通過(guò)抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)5-羥色胺的再攝取，增加突觸間隙5-羥色胺濃度，從而改善抑郁和焦慮癥狀。臨床主要用于治療重度抑郁癥、廣泛性焦慮障礙、社交恐懼癥、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙等疾病。對(duì)于伴有明顯焦慮癥狀的抑郁癥患者效果顯著，起效時(shí)間通常為2-4周。長(zhǎng)期使用可預(yù)防抑郁癥復(fù)發(fā)，維持治療期一般為6-12個(gè)月。
2、神經(jīng)系統(tǒng)副作用
帕羅西汀可能引起頭暈、頭痛、嗜睡或失眠等神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)。部分患者用藥初期會(huì)出現(xiàn)震顫、感覺(jué)異常。這些癥狀多發(fā)生在治療初期，隨著用藥時(shí)間延長(zhǎng)可逐漸減輕。嚴(yán)重者可能出現(xiàn)5-羥色胺綜合征，表現(xiàn)為高熱、肌陣攣、意識(shí)障礙等，需立即停藥就醫(yī)。
3、消化系統(tǒng)副作用
常見(jiàn)惡心、嘔吐、腹瀉或便秘等胃腸道反應(yīng)，多發(fā)生在用藥第一周?？赏ㄟ^(guò)餐后服藥減輕癥狀。少數(shù)患者可能出現(xiàn)口干、食欲改變。長(zhǎng)期使用需注意監(jiān)測(cè)肝功能，極少數(shù)情況下可能引起肝炎。
4、性功能障礙
帕羅西汀可能導(dǎo)致性欲減退、勃起功能障礙、射精延遲或性高潮障礙等性功能問(wèn)題。這些副作用發(fā)生率較高，且可能持續(xù)存在。部分患者可通過(guò)調(diào)整用藥時(shí)間或劑量緩解癥狀，嚴(yán)重者需考慮更換藥物。
5、其他副作用
包括視力模糊、出汗增多、體重增加等。突然停藥可能出現(xiàn)撤藥綜合征，表現(xiàn)為頭暈、感覺(jué)異常、睡眠障礙等，故需逐漸減量停藥。老年患者需警惕低鈉血癥風(fēng)險(xiǎn)，用藥期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)電解質(zhì)。
使用帕羅西汀期間應(yīng)避免飲酒，定期復(fù)診評(píng)估療效和不良反應(yīng)。用藥初期可能出現(xiàn)癥狀加重現(xiàn)象，須密切觀察。妊娠期婦女使用需權(quán)衡利弊，哺乳期婦女不建議使用。治療期間保持規(guī)律作息，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)有助于改善抑郁癥狀。若出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)或自殺傾向應(yīng)立即就醫(yī)。切勿自行調(diào)整劑量或突然停藥，所有用藥調(diào)整都應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。