老年人腳踝疼痛可通過休息制動(dòng)、冷熱敷治療、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。腳踝疼痛可能與骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、韌帶損傷、骨折、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。
1、休息制動(dòng)
急性期需減少患肢負(fù)重活動(dòng),使用護(hù)踝或支具固定關(guān)節(jié)。避免長(zhǎng)時(shí)間行走、爬樓梯等加重?fù)p傷的行為。臥床時(shí)可抬高患肢促進(jìn)靜脈回流。
2、冷熱敷治療
損傷48小時(shí)內(nèi)采用冰袋冷敷,每次15-20分鐘。慢性期或非外傷性疼痛可使用熱敷墊,溫度不超過40℃,每日2-3次。冷熱交替敷貼可改善局部血液循環(huán)。
3、藥物治療
非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解炎癥性疼痛。痛風(fēng)急性發(fā)作可用秋水仙堿片。骨質(zhì)疏松患者需配合碳酸鈣D3片。所有藥物須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
4、物理治療
超聲波治療可促進(jìn)軟組織修復(fù),沖擊波治療適用于鈣化性肌腱炎。水中運(yùn)動(dòng)療法能減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,建議每周進(jìn)行2-3次康復(fù)訓(xùn)練。
5、手術(shù)治療
嚴(yán)重骨關(guān)節(jié)炎可行關(guān)節(jié)鏡清理術(shù),骨折需根據(jù)類型選擇內(nèi)固定術(shù)。距骨壞死晚期需考慮踝關(guān)節(jié)融合術(shù),術(shù)后需配合系統(tǒng)性康復(fù)鍛煉。
日常應(yīng)選擇軟底緩沖性能好的鞋子,避免穿高跟鞋。飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì),適量食用牛奶、深綠色蔬菜??蛇M(jìn)行非負(fù)重狀態(tài)下的踝泵運(yùn)動(dòng),每日3組每組15次??刂企w重減輕關(guān)節(jié)壓力,洗澡時(shí)可用溫水浸泡促進(jìn)血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)加重或伴關(guān)節(jié)變形,應(yīng)及時(shí)至骨科就診。