背部肌肉酸痛可能由肌肉勞損、姿勢(shì)不良、脊柱退行性變、筋膜炎、骨質(zhì)疏松等原因引起,可通過(guò)熱敷按摩、調(diào)整姿勢(shì)、藥物治療、物理治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。
1、肌肉勞損
長(zhǎng)時(shí)間負(fù)重或重復(fù)動(dòng)作導(dǎo)致肌纖維微損傷,常見(jiàn)于搬運(yùn)工、健身人群。表現(xiàn)為局部壓痛伴活動(dòng)受限,可通過(guò)紅外線理療儀照射配合雙氯芬酸鈉凝膠外用緩解。
2、姿勢(shì)不良
長(zhǎng)期駝背辦公或睡姿不當(dāng)引發(fā)靜態(tài)肌張力增高,典型癥狀為晨起僵硬感。建議使用人體工學(xué)椅并配合麥肯基療法進(jìn)行脊柱伸展訓(xùn)練。
3、脊柱退行性變
椎間盤(pán)突出或小關(guān)節(jié)增生可能刺激神經(jīng)根,引發(fā)放射性酸痛??捎^察到下肢麻木癥狀,需通過(guò)腰椎MRI確診,急性期可服用塞來(lái)昔布膠囊聯(lián)合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。
4、筋膜炎
筋膜組織無(wú)菌性炎癥常表現(xiàn)為固定壓痛點(diǎn),觸診可及條索狀硬結(jié)。采用沖擊波治療儀配合氟比洛芬貼膏效果較好,慢性期建議進(jìn)行筋膜刀松解術(shù)。
5、骨質(zhì)疏松
椎體壓縮性改變導(dǎo)致肌肉代償性痙攣,多見(jiàn)于絕經(jīng)后女性。骨密度檢測(cè)顯示T值低于-2.5,需長(zhǎng)期服用阿侖膦酸鈉維D3片并補(bǔ)充碳酸鈣D3顆粒。
日常應(yīng)避免久坐超過(guò)1小時(shí),每30分鐘起身做擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng);睡眠時(shí)選擇硬度適中的床墊并在膝下墊枕;飲食注意攝入富含維生素D的深海魚(yú)和乳制品;急性發(fā)作期可局部冷敷15分鐘/次,48小時(shí)后改為熱敷;若疼痛持續(xù)2周不緩解或出現(xiàn)下肢無(wú)力需及時(shí)就診脊柱外科。