帕金森癥狀主要表現(xiàn)為靜止性震顫、肌強(qiáng)直、運(yùn)動(dòng)遲緩和姿勢(shì)平衡障礙。帕金森病是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病，可能與遺傳因素、環(huán)境毒素、神經(jīng)系統(tǒng)老化等因素有關(guān)。

1、靜止性震顫

靜止性震顫是帕金森病最常見的早期癥狀，表現(xiàn)為手指、手腕或下頜在靜止?fàn)顟B(tài)下的節(jié)律性抖動(dòng)，頻率為4-6次/秒。這種震顫在情緒緊張時(shí)加重，主動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí)減輕，睡眠時(shí)消失。震顫通常從一側(cè)肢體開始，逐漸累及對(duì)側(cè)。震顫可能與黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元變性導(dǎo)致基底節(jié)功能紊亂有關(guān)。

2、肌強(qiáng)直

肌強(qiáng)直表現(xiàn)為肢體被動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí)阻力增高，呈鉛管樣或齒輪樣僵硬?；颊叱８杏X肌肉發(fā)緊、關(guān)節(jié)僵硬，影響日?；顒?dòng)。肌強(qiáng)直可導(dǎo)致面具臉特征性表現(xiàn)，面部表情減少。這種癥狀與基底節(jié)對(duì)肌張力調(diào)節(jié)功能受損有關(guān)，可通過神經(jīng)系統(tǒng)檢查發(fā)現(xiàn)。

3、運(yùn)動(dòng)遲緩

運(yùn)動(dòng)遲緩是帕金森病的核心癥狀，表現(xiàn)為動(dòng)作啟動(dòng)困難、運(yùn)動(dòng)幅度減小和速度變慢?；颊呖赡艹霈F(xiàn)寫字過小癥、步態(tài)拖曳、轉(zhuǎn)身困難等癥狀。嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)凍結(jié)現(xiàn)象，即突然無(wú)法邁步。運(yùn)動(dòng)遲緩與黑質(zhì)紋狀體通路多巴胺遞質(zhì)減少直接相關(guān)，影響運(yùn)動(dòng)程序的執(zhí)行。

4、姿勢(shì)平衡障礙

姿勢(shì)平衡障礙多出現(xiàn)在疾病中晚期，表現(xiàn)為站立時(shí)前傾姿勢(shì)、步態(tài)不穩(wěn)和容易跌倒。患者行走時(shí)步幅變小，呈慌張步態(tài)，轉(zhuǎn)彎時(shí)需多步完成。這種癥狀與小腦-基底節(jié)-大腦皮層環(huán)路功能異常有關(guān)，導(dǎo)致姿勢(shì)反射調(diào)節(jié)障礙。平衡障礙是患者致殘的主要原因之一。

5、非運(yùn)動(dòng)癥狀

帕金森病還可伴有多種非運(yùn)動(dòng)癥狀，包括嗅覺減退、便秘、快速眼動(dòng)期睡眠行為障礙、抑郁焦慮等精神癥狀。這些癥狀可能在運(yùn)動(dòng)癥狀出現(xiàn)前數(shù)年就已發(fā)生，與疾病累及多個(gè)腦區(qū)有關(guān)。自主神經(jīng)功能障礙如體位性低血壓、排尿困難等也較常見。

帕金森病患者應(yīng)保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)，如太極拳、散步等有助于改善運(yùn)動(dòng)功能。飲食上可增加富含膳食纖維的食物，預(yù)防便秘。家屬應(yīng)為患者創(chuàng)造安全的居家環(huán)境，避免跌倒風(fēng)險(xiǎn)。建議定期復(fù)診，在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整藥物治療方案，必要時(shí)可考慮腦深部電刺激等手術(shù)治療。