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乳腺結(jié)核怎么治療

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吳國君 乳腺外科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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乳腺結(jié)核可通過抗結(jié)核藥物治療、手術(shù)治療、營養(yǎng)支持治療、中醫(yī)調(diào)理、局部護(hù)理等方式治療。乳腺結(jié)核通常由結(jié)核分枝桿菌感染引起,可能伴隨乳房腫塊、疼痛、皮膚潰爛等癥狀。

1、抗結(jié)核藥物治療

抗結(jié)核藥物治療是乳腺結(jié)核的主要治療方式,需遵醫(yī)囑長期規(guī)范用藥。常用藥物包括異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等,這些藥物聯(lián)合使用可有效殺滅結(jié)核分枝桿菌。治療期間需定期復(fù)查肝功能,避免藥物不良反應(yīng)。若出現(xiàn)藥物過敏或耐藥情況,需及時調(diào)整用藥方案。

2、手術(shù)治療

對于形成膿腫或瘺管的乳腺結(jié)核患者,可能需手術(shù)引流或病灶切除。手術(shù)方式包括膿腫切開引流術(shù)、病灶局部切除術(shù)等,術(shù)后需繼續(xù)抗結(jié)核治療以防止復(fù)發(fā)。手術(shù)治療需在結(jié)核病情穩(wěn)定后進(jìn)行,避免結(jié)核擴(kuò)散。術(shù)后需加強(qiáng)傷口護(hù)理,定期換藥觀察愈合情況。

3、營養(yǎng)支持治療

乳腺結(jié)核患者常伴有營養(yǎng)不良,需加強(qiáng)高蛋白、高維生素飲食??蛇m量增加雞蛋、瘦肉、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,補(bǔ)充維生素C和維生素D有助于增強(qiáng)免疫力。對于食欲不振患者,可采用少食多餐方式,必要時可遵醫(yī)囑使用腸內(nèi)營養(yǎng)制劑。

4、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)認(rèn)為乳腺結(jié)核屬"乳癆"范疇,可采用益氣養(yǎng)陰、清熱解毒的中藥輔助治療。常用方劑包括百合固金湯、清骨散等,中成藥如抗癆膠囊也可配合使用。針灸可選擇足三里、三陰交等穴位,幫助改善體質(zhì)。中醫(yī)調(diào)理需在正規(guī)中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,不可自行用藥。

5、局部護(hù)理

乳腺結(jié)核局部病灶需保持清潔干燥,避免繼發(fā)感染。對于皮膚潰爛處可用生理鹽水清洗,外敷利福平軟膏等藥物。穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣,減少對乳房摩擦刺激。避免擠壓或熱敷腫塊,以防結(jié)核擴(kuò)散。局部癥狀加重時需及時就醫(yī)處理。

乳腺結(jié)核患者需堅(jiān)持全程規(guī)范治療,通常需要6-9個月。治療期間應(yīng)保證充足休息,避免勞累和情緒波動。飲食上注意營養(yǎng)均衡,禁食辛辣刺激性食物。定期復(fù)查胸部X線或乳腺超聲,監(jiān)測治療效果。保持良好個人衛(wèi)生,避免傳染他人。出現(xiàn)發(fā)熱、乏力等不適癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。哺乳期患者需暫停哺乳,防止傳染嬰兒。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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