初生嬰兒有黃疸通常是正常的，足月兒血清總膽紅素值一般不超過220.6微摩爾每升，早產(chǎn)兒不超過256.5微摩爾每升。新生兒黃疸可分為生理性和病理性兩類，多數(shù)情況下屬于生理性黃疸，無須特殊治療。
生理性黃疸通常在出生后2-3天出現(xiàn)，4-5天達到高峰，7-10天逐漸消退。早產(chǎn)兒可能持續(xù)更長時間。黃疸首先出現(xiàn)在面部，隨后向軀干和四肢蔓延。膽紅素水平上升速度較慢，每日增幅不超過85微摩爾每升。這種情況與新生兒肝臟功能不成熟、紅細胞壽命較短有關(guān)，隨著喂養(yǎng)增加和排便次數(shù)增多，膽紅素會自然排出體外。
病理性黃疸可能在出生后24小時內(nèi)出現(xiàn)，膽紅素水平上升過快，每日增幅超過85微摩爾每升，或持續(xù)時間超過2周。可能伴有精神萎靡、拒奶、發(fā)熱等癥狀。這種情況可能與母嬰血型不合、感染、遺傳代謝疾病等因素有關(guān)。當膽紅素水平超過342微摩爾每升時，可能引發(fā)膽紅素腦病，造成神經(jīng)系統(tǒng)損害。
家長應(yīng)保證新生兒充足喂養(yǎng)，促進膽紅素排泄。每天監(jiān)測黃疸變化，注意觀察范圍是否擴大、顏色是否加深。在自然光下觀察皮膚黃染程度，按壓皮膚后更容易判斷。如發(fā)現(xiàn)黃疸出現(xiàn)時間過早、進展過快或伴有異常癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)。醫(yī)生會根據(jù)膽紅素水平、日齡和危險因素評估是否需要光療或其他干預措施。