大便帶血可通過調(diào)整飲食、保持肛周清潔、使用藥物、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療等方式改善。大便帶血通常由痔瘡、肛裂、腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)直腸癌等原因引起。
1、調(diào)整飲食
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便，減少排便時(shí)對肛門的刺激?？蛇m量食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物，每日飲水量保持在1500-2000毫升。避免辛辣刺激食物及酒精攝入，以免加重腸道黏膜充血。
2、保持肛周清潔
排便后使用溫水清洗肛門，避免用力擦拭?？蛇x擇無香型嬰兒濕巾輕柔清潔，每日可進(jìn)行1-2次溫水坐浴，每次10-15分鐘。穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲，防止局部潮濕引發(fā)感染。
3、使用藥物
痔瘡或肛裂引起的出血可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧復(fù)方角菜酸酯栓等外用藥。若存在腸道炎癥，可能需服用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等。出血量較大時(shí)可短期應(yīng)用云南白藥膠囊輔助止血。
4、內(nèi)鏡治療
腸息肉導(dǎo)致的出血可通過結(jié)腸鏡下行電凝切除術(shù)或黏膜切除術(shù)。潰瘍性結(jié)腸炎活動(dòng)期可在內(nèi)鏡下進(jìn)行局部藥物噴灑或止血夾夾閉。治療前后需配合流質(zhì)飲食及腸道準(zhǔn)備。
5、手術(shù)治療
反復(fù)出血的混合痔可行痔上黏膜環(huán)切術(shù)，肛裂經(jīng)久不愈可采用側(cè)方內(nèi)括約肌切開術(shù)。結(jié)直腸腫瘤需根據(jù)分期選擇根治性切除術(shù)。術(shù)后需注意傷口護(hù)理并定期復(fù)查腸鏡。
建議記錄便血的顏色、頻率及伴隨癥狀，避免久坐久站。急性大量出血或出現(xiàn)頭暈、心悸等貧血癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。40歲以上人群首次出現(xiàn)便血應(yīng)完善腸鏡檢查排除惡性腫瘤。日常可進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌功能，每次收縮維持5秒，重復(fù)10-15次為一組，每日練習(xí)2-3組。