寶寶晚上反復發(fā)燒可能與生理性體溫波動、上呼吸道感染、幼兒急疹、尿路感染、中耳炎等原因有關(guān),可通過物理降溫、藥物退熱、病因治療等方式緩解。建議家長密切監(jiān)測體溫變化,及時就醫(yī)明確病因。
1、生理性體溫波動
嬰幼兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善,夜間新陳代謝減慢、蓋被過厚可能導致體溫暫時性升高至37.5℃左右。這種情況無須特殊處理,家長需減少衣物被褥,保持室溫20-22℃,適當喂溫水觀察即可。
2、上呼吸道感染
病毒或細菌感染引起的感冒、咽炎等常導致夜間發(fā)熱,可能伴隨鼻塞、咳嗽等癥狀。家長可用溫水擦拭腋窩、腹股溝進行物理降溫。若體溫超過38.5℃可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸滴劑、對乙酰氨基酚口服溶液等退熱藥,同時配合小兒豉翹清熱顆粒等抗病毒藥物。
3、幼兒急疹
人類皰疹病毒6型感染引起的急性發(fā)熱性疾病,表現(xiàn)為持續(xù)3-5天高熱后退熱出疹。發(fā)熱期可遵醫(yī)囑使用退熱栓劑,家長需注意補充水分,避免高熱驚厥。皮疹出現(xiàn)后無須特殊治療,保持皮膚清潔即可。
4、尿路感染
嬰幼兒尿道短,細菌逆行感染可能導致夜間發(fā)熱伴排尿哭鬧、尿液渾濁。需通過尿常規(guī)確診,遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等抗生素治療。家長應加強會陰清潔,勤換紙尿褲。
5、中耳炎
感冒后繼發(fā)的中耳感染常引發(fā)夜間耳痛、發(fā)熱,嬰兒可能表現(xiàn)為抓耳、哭鬧不安。需耳鏡檢查確診,可遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液配合阿奇霉素顆粒治療。哺乳時注意保持正確姿勢,避免嗆奶誘發(fā)感染。
家長發(fā)現(xiàn)寶寶夜間發(fā)熱時,應每2小時監(jiān)測體溫并記錄波動情況。保持室內(nèi)空氣流通,適當減少衣物促進散熱。發(fā)熱期間少量多次喂溫水或母乳,避免脫水。若發(fā)熱持續(xù)超過24小時、體溫超過39℃或伴隨精神萎靡、嘔吐、皮疹等癥狀,須立即就醫(yī)。退熱藥物使用需嚴格遵循醫(yī)囑,禁止交替使用不同退熱藥或超劑量用藥。日常注意營養(yǎng)均衡,按時接種疫苗,避免帶寶寶到人群密集場所交叉感染。