急性青光眼可通過(guò)藥物治療、激光治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。急性青光眼通常由房水循環(huán)障礙、情緒波動(dòng)、外傷等因素引起，表現(xiàn)為眼壓急劇升高、視力驟降、頭痛嘔吐等癥狀。
1、藥物治療
急性發(fā)作期需緊急降眼壓，常用藥物包括布林佐胺滴眼液抑制房水生成，毛果蕓香堿滴眼液促進(jìn)房水排出，甘露醇注射液快速脫水降壓。需注意全身用藥可能引發(fā)電解質(zhì)紊亂，須嚴(yán)格監(jiān)測(cè)腎功能。
2、激光治療
激光周邊虹膜切除術(shù)適用于閉角型青光眼急性發(fā)作后，用YAG激光在虹膜根部造孔建立房水引流通道。該方式創(chuàng)傷小但可能發(fā)生虹膜后粘連，術(shù)后需配合抗炎治療。
3、小梁切除術(shù)
通過(guò)手術(shù)切除部分小梁網(wǎng)組織建立新引流通道，適用于藥物控制不佳的原發(fā)性開角型青光眼。術(shù)后可能出現(xiàn)淺前房、脈絡(luò)膜脫離等并發(fā)癥，需密切觀察前房深度。
4、引流閥植入術(shù)
將房水引流裝置植入前房分流至結(jié)膜下間隙，適用于難治性青光眼。需警惕術(shù)后早期低眼壓導(dǎo)致黃斑水腫，后期可能出現(xiàn)引流管堵塞需二次手術(shù)。
5、睫狀體光凝術(shù)
通過(guò)激光破壞睫狀體上皮減少房水生成，常用于絕對(duì)期青光眼止痛治療?？赡芤l(fā)眼球萎縮、視力完全喪失等嚴(yán)重并發(fā)癥，通常作為終極治療手段。
急性青光眼患者應(yīng)保持情緒穩(wěn)定避免瞳孔散大，每日飲水量控制在1500毫升以內(nèi)，睡眠時(shí)墊高枕頭促進(jìn)靜脈回流。飲食選擇低鹽高纖維食物，避免咖啡濃茶等刺激性飲品。術(shù)后三個(gè)月內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動(dòng)、彎腰提重物，定期復(fù)查眼壓及視神經(jīng)狀況，出現(xiàn)眼紅眼痛需立即就醫(yī)。