來例假前腰疼可能與激素水平變化、盆腔充血、子宮收縮、腰椎病變、精神緊張等因素有關(guān)。月經(jīng)前腰疼通常表現(xiàn)為腰部酸脹或隱痛，部分可能伴隨下腹墜脹、乏力等癥狀。
1、激素水平變化
月經(jīng)前體內(nèi)雌激素和孕激素水平波動(dòng)，可能導(dǎo)致前列腺素分泌增加，刺激腰部肌肉和神經(jīng)引發(fā)疼痛。這類情況可通過熱敷緩解，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等藥物。
2、盆腔充血
月經(jīng)前盆腔血管擴(kuò)張充血可能壓迫腰骶神經(jīng)，引起放射性疼痛。建議避免久坐，使用暖水袋熱敷下腹部，疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑服用元胡止痛片、丹莪婦康煎膏等中成藥調(diào)理。
3、子宮收縮
子宮內(nèi)膜脫落前子宮收縮可能牽拉周圍韌帶，導(dǎo)致腰部牽涉痛?？蓢L試膝胸臥位放松盆底肌肉，或遵醫(yī)囑使用田七痛經(jīng)膠囊、少腹逐瘀顆粒等活血化瘀類藥物。
4、腰椎病變
原有腰椎間盤突出或腰肌勞損者，月經(jīng)期激素變化可能加重炎癥反應(yīng)。需避免提重物，睡硬板床，疼痛持續(xù)應(yīng)就醫(yī)排查，可能需配合腰椎牽引或使用雙氯芬酸鈉緩釋片等抗炎藥物。
5、精神緊張
經(jīng)前期焦慮可能通過神經(jīng)反射加重腰部肌肉緊張。建議通過冥想、腹式呼吸放松身心，保證充足睡眠，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用谷維素片調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。
月經(jīng)期腰疼多數(shù)屬于生理現(xiàn)象，建議保持適度活動(dòng)如瑜伽或散步，避免腰部受涼，每日飲水量不少于1500毫升。飲食注意補(bǔ)充含鈣食物如牛奶、豆制品，減少高鹽食品攝入。若疼痛嚴(yán)重影響生活或伴隨異常出血、發(fā)熱等癥狀，需及時(shí)就診婦科或疼痛科排查子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎等器質(zhì)性疾病。