牙齒突然出血可能與牙齦炎、牙周炎、外傷、血液系統(tǒng)疾病、藥物因素等原因有關(guān)。牙齦炎和牙周炎是最常見的誘因,表現(xiàn)為牙齦紅腫、觸碰易出血;外傷可能導(dǎo)致局部血管破裂;血液疾病如血小板減少或白血病可能引發(fā)自發(fā)性出血;長期服用抗凝藥物也可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)。
1、牙齦炎
牙齦炎主要由牙菌斑堆積刺激牙齦引起,表現(xiàn)為牙齦邊緣紅腫、刷牙或咬硬物時(shí)出血。日常需加強(qiáng)口腔清潔,使用軟毛牙刷和含氟牙膏,配合牙線清理牙縫。若持續(xù)出血,可遵醫(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液、西吡氯銨含片或人工牛黃甲硝唑膠囊控制炎癥。
2、牙周炎
牙周炎是牙齦炎的進(jìn)展階段,伴隨牙槽骨吸收和牙周袋形成。除出血外還可出現(xiàn)牙齒松動(dòng)、口臭。需通過齦下刮治等專業(yè)治療清除牙結(jié)石,配合使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏、甲硝唑芬布芬膠囊或奧硝唑分散片抗感染。
3、外傷
啃咬硬物、刷牙力度過大或意外撞擊可能導(dǎo)致牙齦撕裂出血。輕微損傷可用冰袋冷敷止血,避免刺激患處。若創(chuàng)面較大或出血不止,需及時(shí)就醫(yī)處理,必要時(shí)縫合或使用氨甲環(huán)酸氯化鈉注射液止血。
4、血液疾病
白血病、再生障礙性貧血等疾病會(huì)導(dǎo)致凝血功能障礙,表現(xiàn)為牙齦自發(fā)性出血或滲血,可能伴隨皮膚瘀斑、鼻出血。需通過血常規(guī)、骨髓穿刺等檢查確診,治療原發(fā)病的同時(shí)可使用酚磺乙胺注射液等止血藥物。
5、藥物因素
長期服用阿司匹林腸溶片、華法林鈉片等抗凝藥物可能增加出血傾向。此類患者需定期監(jiān)測凝血功能,避免劇烈口腔清潔動(dòng)作。出血時(shí)可臨時(shí)用無菌棉球壓迫止血,必要時(shí)咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案。
日常應(yīng)注意選用軟毛牙刷采用巴氏刷牙法清潔牙齒,每半年進(jìn)行一次潔牙;控制高糖飲食減少牙菌斑滋生;吸煙者需戒煙以改善牙齦微循環(huán)。若出血反復(fù)發(fā)作或伴隨發(fā)熱、乏力等癥狀,建議盡早就診血液科或口腔科排查系統(tǒng)性病因。孕婦因激素變化易出現(xiàn)妊娠期牙齦炎,更需加強(qiáng)口腔護(hù)理。