牙齒出血可能由牙齦炎、牙周炎、維生素缺乏、血液系統(tǒng)疾病、外傷等原因引起。牙齦出血通常表現(xiàn)為刷牙或咬硬物時(shí)出血,可能伴有牙齦紅腫、疼痛等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后針對(duì)性治療。
1、牙齦炎
牙齦炎是牙齒出血最常見(jiàn)的原因,主要由牙菌斑堆積刺激牙齦導(dǎo)致。牙齦炎患者牙齦邊緣呈現(xiàn)鮮紅色,觸碰易出血,可能伴隨口臭。治療需通過(guò)超聲波潔牙清除牙結(jié)石,配合復(fù)方氯己定含漱液消炎,日常使用軟毛牙刷和牙線清潔。
2、牙周炎
牙周炎是牙齦炎發(fā)展形成的深層牙周組織炎癥,表現(xiàn)為牙齦萎縮、牙周袋形成和牙齒松動(dòng)。除出血外還可出現(xiàn)咀嚼無(wú)力、牙齒移位。治療需進(jìn)行齦下刮治,必要時(shí)使用甲硝唑片聯(lián)合阿莫西林膠囊控制感染,嚴(yán)重者需牙周翻瓣手術(shù)。
3、維生素缺乏
長(zhǎng)期缺乏維生素C會(huì)導(dǎo)致毛細(xì)血管脆性增加,表現(xiàn)為自發(fā)性牙齦出血,可能伴有皮膚瘀斑。維生素K缺乏影響凝血功能,常見(jiàn)于長(zhǎng)期服用抗生素人群??赏ㄟ^(guò)增加新鮮蔬菜水果攝入補(bǔ)充維生素C,維生素K缺乏需口服維生素K1片劑。
4、血液系統(tǒng)疾病
白血病、血小板減少性紫癜等血液病會(huì)導(dǎo)致全身多部位出血,牙齦出血多為無(wú)誘因、持續(xù)性的滲血,可能伴隨發(fā)熱、乏力。需完善血常規(guī)和骨髓穿刺檢查,確診后使用環(huán)孢素軟膠囊等免疫抑制劑或進(jìn)行造血干細(xì)胞移植。
5、外傷因素
刷牙力度過(guò)大、使用牙簽不當(dāng)或進(jìn)食尖銳食物可能造成機(jī)械性牙齦損傷。表現(xiàn)為局部點(diǎn)狀出血,通??勺孕型V?。建議改用巴氏刷牙法,避免使用牙簽,外傷出血可用無(wú)菌棉球壓迫止血,持續(xù)出血需縫合處理。
日常應(yīng)注意使用含氟牙膏和軟毛牙刷,采用巴氏刷牙法每日清潔兩次,每半年進(jìn)行一次口腔檢查。飲食上多攝入富含維生素C的柑橘類水果和綠葉蔬菜,避免過(guò)硬過(guò)燙食物刺激牙齦。若出血持續(xù)超過(guò)一周或伴隨其他癥狀,需及時(shí)到口腔科或血液科就診,避免自行長(zhǎng)期使用止血藥物掩蓋病情。