排凈肺內(nèi)痰液可通過體位引流、藥物祛痰、呼吸訓(xùn)練、物理療法及飲食調(diào)節(jié)等方式實(shí)現(xiàn)，需根據(jù)痰液性質(zhì)與基礎(chǔ)疾病綜合選擇。
1、體位引流
利用重力作用促進(jìn)痰液排出，適用于支氣管擴(kuò)張等疾病。餐前或空腹時采取頭低臀高位，保持5-10分鐘，配合深呼吸咳嗽。肺上葉痰液可取坐位前傾姿勢，下葉痰液需俯臥位墊高髖部。每日重復(fù)2-3次，操作時注意防止誤吸。
2、藥物祛痰
黏液溶解劑如乙酰半胱氨酸顆?？煞纸馓狄吼さ鞍祝变逅骺诜涸鰪?qiáng)纖毛運(yùn)動，標(biāo)準(zhǔn)桃金娘油腸溶膠囊促進(jìn)漿液分泌。細(xì)菌感染需聯(lián)用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。使用桉檸蒎腸溶軟膠囊時需整粒吞服，避免與強(qiáng)力鎮(zhèn)咳藥同用。
3、呼吸訓(xùn)練
腹式呼吸訓(xùn)練可增強(qiáng)膈肌力量，縮唇呼吸延緩小氣道塌陷。主動循環(huán)呼吸技術(shù)包含呼吸控制、胸廓擴(kuò)張運(yùn)動和用力呼氣三個階段，每日練習(xí)3組，每組10次。慢性阻塞性肺疾病患者可采用呼吸訓(xùn)練器進(jìn)行阻抗訓(xùn)練。
4、物理療法
高頻胸壁振蕩儀通過外部振動使痰液脫離氣道壁，醫(yī)用排痰背心適合神經(jīng)肌肉疾病患者。傳統(tǒng)拍背法需手掌屈曲呈杯狀，由外周向中央叩擊10分鐘，避開脊柱與腎臟區(qū)域。霧化吸入生理鹽水可濕化氣道，配合振動篩孔霧化器效果更佳。
5、飲食調(diào)節(jié)
每日飲水1500-2000毫升稀釋痰液，食用白蘿卜、銀耳等潤肺食材。避免牛奶等增加黏液分泌的食物。羅漢果茶含三萜類化合物可緩解氣道炎癥，梨汁中酚酸物質(zhì)具有抗氧化作用。維生素A缺乏者需補(bǔ)充動物肝臟、胡蘿卜等。
長期痰液潴留者應(yīng)戒煙并避免二手煙，保持居住環(huán)境濕度40%-60%。冬季外出佩戴口罩防止冷空氣刺激，定期接種肺炎疫苗與流感疫苗。監(jiān)測痰液顏色變化，若出現(xiàn)鐵銹色痰或痰中帶血應(yīng)立即就診。慢性呼吸道疾病患者需遵醫(yī)囑進(jìn)行肺功能康復(fù)訓(xùn)練，合并營養(yǎng)不良時可補(bǔ)充乳清蛋白粉。