腦袋上長痘痘可能與毛囊炎、脂溢性皮炎、痤瘡、真菌感染、內(nèi)分泌失調(diào)等因素有關(guān)。頭皮毛囊受到細(xì)菌感染、油脂分泌過多、清潔不當(dāng)或激素水平變化時(shí),容易出現(xiàn)紅腫、疼痛或瘙癢的痘痘。
1、毛囊炎
頭皮毛囊炎多由金黃色葡萄球菌感染引起,表現(xiàn)為紅色丘疹或膿皰,可能伴隨疼痛。過度抓撓、頻繁染發(fā)或使用刺激性洗發(fā)產(chǎn)品可能誘發(fā)。治療可遵醫(yī)囑外用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏或口服頭孢呋辛酯片。日常需避免抓撓,保持頭皮清潔干燥。
2、脂溢性皮炎
脂溢性皮炎與馬拉色菌過度增殖有關(guān),頭皮出現(xiàn)油膩性鱗屑伴紅色丘疹,瘙癢明顯。精神壓力大或熬夜可能加重癥狀??勺襻t(yī)囑使用酮康唑洗劑、二硫化硒洗劑清洗,配合氫化可的松乳膏局部涂抹。減少高糖高脂飲食攝入有助于緩解。
3、痤瘡
頭皮痤瘡與面部痤瘡機(jī)制類似,毛囊角化異常和痤瘡丙酸桿菌感染導(dǎo)致。表現(xiàn)為黑頭、白頭或炎性丘疹。青春期激素變化或使用含硅油護(hù)發(fā)產(chǎn)品易誘發(fā)。治療可選用阿達(dá)帕林凝膠、克林霉素磷酸酯凝膠或口服異維A酸軟膠囊。避免使用厚重發(fā)蠟等造型產(chǎn)品。
4、真菌感染
頭皮真菌感染如頭癬,由須癬毛癬菌等引起,表現(xiàn)為環(huán)形脫屑斑塊伴毛囊性膿皰。寵物接觸或共用梳子可能傳播。需遵醫(yī)囑口服特比萘芬片、伊曲康唑膠囊,配合聯(lián)苯芐唑溶液外用。患者毛巾、枕巾需煮沸消毒。
5、內(nèi)分泌失調(diào)
多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等疾病導(dǎo)致雄激素水平升高,刺激頭皮油脂分泌增多。常伴隨月經(jīng)紊亂、脫發(fā)等癥狀。需就醫(yī)檢查激素水平,可能需服用螺內(nèi)酯片、炔雌醇環(huán)丙孕酮片等調(diào)節(jié)。規(guī)律作息和減壓有助于改善。
日常應(yīng)選擇溫和無硅油洗發(fā)水,水溫不超過40℃,避免指甲抓撓頭皮。每周2-3次使用含鋅或水楊酸的藥用洗劑輔助清潔。飲食減少奶制品、高GI食物攝入,增加富含維生素B族的粗糧、綠葉蔬菜。若痘痘反復(fù)發(fā)作、伴隨明顯脫發(fā)或發(fā)熱,需及時(shí)就診皮膚科排查系統(tǒng)性病因。