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兒童發(fā)燒38度需要怎樣處理

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葛偉 小兒內科 副主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
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兒童發(fā)燒38攝氏度可通過物理降溫、補充水分、觀察癥狀、使用退熱藥物、及時就醫(yī)等方式處理。兒童發(fā)燒通常由感染、免疫反應、環(huán)境因素、代謝異常、中暑等原因引起。

1、物理降溫

使用溫水擦拭兒童額頭、頸部、腋窩等部位有助于散熱,避免使用酒精或冰水以免刺激皮膚。保持室內通風,調整室溫至適宜范圍,減少衣物覆蓋幫助體溫下降。物理降溫適用于體溫未超過38.5攝氏度且精神狀態(tài)良好的情況。

2、補充水分

發(fā)燒會導致體內水分流失加快,建議家長給兒童少量多次飲用溫水、淡鹽水或口服補液鹽溶液。避免飲用含糖飲料或冷飲,以免加重胃腸負擔。觀察兒童排尿情況,若出現(xiàn)尿量減少或尿液顏色加深需警惕脫水。

3、觀察癥狀

家長需密切監(jiān)測兒童體溫變化,每1-2小時測量一次并記錄。注意是否出現(xiàn)嗜睡、嘔吐、皮疹、抽搐等伴隨癥狀。觀察兒童進食和活動情況,若出現(xiàn)拒食、精神萎靡或呼吸困難需立即就醫(yī)。

4、使用退熱藥物

體溫超過38.5攝氏度或伴有明顯不適時,可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚口服溶液、布洛芬混懸液或小兒退熱栓等藥物。禁止自行調整劑量或交替使用不同退熱藥,用藥間隔需嚴格遵循說明書。用藥后30分鐘復測體溫評估效果。

5、及時就醫(yī)

3個月以內嬰兒發(fā)熱、持續(xù)高熱超過24小時、體溫反復超過40攝氏度或出現(xiàn)驚厥等情況需立即就診。血常規(guī)、C反應蛋白檢測可幫助判斷感染類型,必要時需進行胸片或尿常規(guī)等檢查。醫(yī)生可能根據病原學檢查結果開具阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑或奧司他韋顆粒等藥物治療。

兒童發(fā)燒期間應保持清淡飲食,適量食用米粥、面條等易消化食物,避免油膩或高蛋白飲食。維持每日2000-3000毫升水分攝入,臥床休息期間每2小時翻身活動肢體?;謴推诳芍鸩皆黾邮覂然顒?,但需避免劇烈運動直至體溫穩(wěn)定3天以上。家長應保存完整體溫記錄和用藥清單供醫(yī)生參考,疫苗接種后發(fā)熱需特別告知接種史。定期開窗通風,使用加濕器維持50%-60%空氣濕度,避免兒童接觸其他發(fā)熱患者以防交叉感染。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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