頸椎病無(wú)法完全根治,但可通過(guò)綜合治療有效控制癥狀并延緩進(jìn)展。頸椎病的治療方式主要有改變不良姿勢(shì)、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等。頸椎病通常由長(zhǎng)期勞損、椎間盤退變、骨質(zhì)增生等因素引起,表現(xiàn)為頸肩疼痛、頭暈、上肢麻木等癥狀。
1、改變不良姿勢(shì)
避免長(zhǎng)時(shí)間低頭或保持固定姿勢(shì),調(diào)整辦公桌椅高度使屏幕與視線平齊,使用符合人體工學(xué)的枕頭。每30分鐘活動(dòng)頸部,做緩慢的仰頭、左右旋轉(zhuǎn)等動(dòng)作。日??蛇M(jìn)行游泳、放風(fēng)箏等有助于拉伸頸部的運(yùn)動(dòng)。
2、物理治療
通過(guò)頸椎牽引擴(kuò)大椎間隙減輕神經(jīng)壓迫,配合超短波、紅外線等理療改善局部血液循環(huán)。專業(yè)康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下的麥肯基療法能針對(duì)性緩解椎間盤壓力,但急性發(fā)作期需謹(jǐn)慎操作。居家可使用熱水袋熱敷頸部15-20分鐘。
3、藥物治療
遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片消除神經(jīng)根炎癥,甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)受損神經(jīng),鹽酸乙哌立松片緩解肌肉痙攣。急性疼痛期可短期使用氟比洛芬凝膠貼膏局部鎮(zhèn)痛。伴有眩暈者可配合倍他司汀片改善椎基底動(dòng)脈供血。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸取風(fēng)池、頸百勞等穴位疏通經(jīng)絡(luò),推拿采用滾法、拿法等松解肌肉粘連。內(nèi)服頸復(fù)康顆粒活血通絡(luò),外用代溫灸膏貼敷大椎穴。傳統(tǒng)功法如八段錦"雙手托天理三焦"招式有助于增強(qiáng)頸部肌群協(xié)調(diào)性。
5、手術(shù)治療
經(jīng)3個(gè)月保守治療無(wú)效且存在明顯脊髓壓迫時(shí),可考慮頸椎前路減壓融合術(shù)或人工椎間盤置換術(shù)。術(shù)后需佩戴頸托4-6周,逐步進(jìn)行頸部肌力訓(xùn)練。微創(chuàng)椎間孔鏡技術(shù)適用于單純神經(jīng)根型頸椎病,具有創(chuàng)傷小恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì)。
頸椎病患者應(yīng)避免突然轉(zhuǎn)頭、提重物等動(dòng)作,睡眠時(shí)選擇高度適中的乳膠枕保持頸椎生理曲度。日常飲食多攝入富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品,補(bǔ)充維生素D促進(jìn)骨骼健康。長(zhǎng)期伏案工作者可配置電腦支架,定期進(jìn)行頸部自我按摩。若出現(xiàn)行走不穩(wěn)、持物墜落等脊髓受壓表現(xiàn),須立即就醫(yī)評(píng)估手術(shù)指征。