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尿急,尿頻,尿痛,尿不盡什么原因?qū)е碌?/h1>
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顏克強(qiáng) 泌尿外科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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尿急、尿頻、尿痛、尿不盡等癥狀可能由泌尿系統(tǒng)感染、前列腺疾病、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、神經(jīng)源性膀胱等原因引起,通常表現(xiàn)為排尿異常、下腹不適等。

一、泌尿系統(tǒng)感染

泌尿系統(tǒng)感染是導(dǎo)致上述癥狀最常見(jiàn)的原因之一,可能與細(xì)菌經(jīng)尿道逆行感染、個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣不佳、免疫力下降等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)血尿或發(fā)熱。治療需遵醫(yī)囑使用抗感染藥物,例如鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等,并注意多飲水、勤排尿。

二、前列腺疾病

前列腺炎、前列腺增生等前列腺疾病是中老年男性出現(xiàn)尿頻、尿急、尿不盡的常見(jiàn)病因,可能與久坐、飲酒、性生活不規(guī)律等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為排尿費(fèi)力、尿線變細(xì)、夜尿增多。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,可能使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物,或進(jìn)行物理治療。

三、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

膀胱結(jié)石或尿道結(jié)石可能刺激膀胱或堵塞尿道,導(dǎo)致尿頻、尿急、排尿疼痛和排尿中斷,可能與代謝異常、飲水過(guò)少、飲食習(xí)慣有關(guān)。結(jié)石移動(dòng)時(shí)疼痛劇烈,可放射至?xí)幉俊V委熑Q于結(jié)石大小和位置,可遵醫(yī)囑使用排石藥物如尿石通丸,或進(jìn)行體外沖擊波碎石、手術(shù)取石。

四、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥

膀胱過(guò)度活動(dòng)癥是一種以尿急為主要特征的綜合征,可能與膀胱逼尿肌不自主收縮、神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)異常有關(guān),通常表現(xiàn)為突發(fā)的、強(qiáng)烈的尿意,常伴尿頻和夜尿,但無(wú)明顯尿痛。治療包括行為訓(xùn)練如膀胱訓(xùn)練,以及遵醫(yī)囑使用酒石酸托特羅定片、米拉貝隆緩釋片等藥物。

五、神經(jīng)源性膀胱

控制膀胱功能的神經(jīng)通路受損可導(dǎo)致神經(jīng)源性膀胱,可能與糖尿病周?chē)窠?jīng)病變、腦血管意外、脊髓損傷等因素有關(guān),表現(xiàn)為排尿功能障礙,如尿頻、尿急、尿不盡、尿潴留或尿失禁。治療需針對(duì)原發(fā)病,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行間歇導(dǎo)尿、使用促進(jìn)膀胱收縮或松弛的藥物如甲硫酸新斯的明注射液。

出現(xiàn)尿急、尿頻、尿痛、尿不盡等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷。日常生活中應(yīng)注意保持會(huì)陰部清潔干燥,穿寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲。每天保證充足的飲水,避免憋尿,減少咖啡、濃茶、酒精及辛辣刺激性食物的攝入。規(guī)律作息,避免久坐,適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉以增強(qiáng)體質(zhì)。若癥狀反復(fù)或加重,切勿自行用藥,需在??漆t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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