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新生兒要做哪些篩查

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許瑞英 兒科 主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
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新生兒篩查主要包括遺傳代謝病篩查、聽力篩查、先天性心臟病篩查、發(fā)育性髖關節(jié)發(fā)育不良篩查和眼底篩查等項目。

1、遺傳代謝病篩查

通過足跟血檢測苯丙酮尿癥、先天性甲狀腺功能減低癥等30余種遺傳代謝病。這類疾病早期無癥狀但會引發(fā)智力障礙,篩查陽性需通過基因檢測確診并立即啟動飲食或激素替代干預。

2、聽力篩查

采用耳聲發(fā)射或自動聽性腦干反應技術,在出生后48小時至出院前完成初篩。未通過者需在42天內進行診斷性聽力評估,確診永久性聽力損失需在6月齡前配戴助聽器。

3、先天性心臟病篩查

通過經皮血氧飽和度測定和心臟聽診,篩查危重先心病。血氧飽和度低于90%或存在心臟雜音需進一步心臟超聲檢查,嚴重病例需在新生兒期進行手術治療。

4、發(fā)育性髖關節(jié)發(fā)育不良篩查

通過體格檢查評估髖關節(jié)外展受限、肢體不等長等體征,可疑病例需行髖關節(jié)超聲檢查。6月齡前使用Pavlik吊帶矯正可避免后續(xù)手術。

5、眼底篩查

早產兒或低出生體重兒需進行視網膜病變篩查,通過散瞳眼底檢查發(fā)現血管異常增生。激光光凝術可有效阻止病變進展至視網膜脫離。

家長需在新生兒出院前確認完成所有篩查項目,保留好篩查報告單并定期隨訪。對于異常結果應在指定時間內到??崎T診復診,避免延誤干預時機。日常注意觀察新生兒喂養(yǎng)、睡眠、反應能力等變化,出生后1個月、3個月、6個月按時進行兒童保健體檢,配合醫(yī)生做好生長發(fā)育監(jiān)測。母乳喂養(yǎng)有助于提升新生兒免疫力,保持適宜室溫避免感染,按計劃接種疫苗可預防相關傳染病。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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