尿毒癥患者的尿常規(guī)檢查通常會(huì)出現(xiàn)明顯異常。尿毒癥是慢性腎衰竭的終末期表現(xiàn)，尿常規(guī)可檢測(cè)到蛋白尿、血尿、管型尿等異常指標(biāo)，同時(shí)伴隨尿比重降低、酸堿度異常等改變。
尿毒癥患者的尿常規(guī)異常主要表現(xiàn)為蛋白尿和血尿。蛋白尿是由于腎小球?yàn)V過膜受損，導(dǎo)致大量蛋白質(zhì)漏出至尿液中，尿蛋白定性試驗(yàn)常顯示陽性。血尿則因腎小球基底膜斷裂或腎小管間質(zhì)出血所致，鏡下可見紅細(xì)胞數(shù)量增多。管型尿是腎小管內(nèi)蛋白質(zhì)凝固形成的圓柱狀結(jié)構(gòu)，透明管型、顆粒管型的出現(xiàn)提示腎實(shí)質(zhì)損害。
尿比重持續(xù)降低是尿毒癥的特征性表現(xiàn)，反映腎臟濃縮功能喪失，尿液常固定在1.010左右。酸堿平衡紊亂可表現(xiàn)為代謝性酸中毒，尿pH值多低于5.5。部分患者尿糖檢測(cè)陽性，這與腎小管重吸收功能障礙有關(guān)。尿膽原和尿酮體也可能出現(xiàn)異常，需結(jié)合其他檢查綜合判斷。
尿毒癥患者需定期監(jiān)測(cè)尿常規(guī)及腎功能指標(biāo)，嚴(yán)格控制每日水分和蛋白質(zhì)攝入量，避免高鉀、高磷飲食。建議選擇優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食如雞蛋清、魚肉等，限制鈉鹽攝入。保持適度運(yùn)動(dòng)有助于改善代謝，但應(yīng)避免劇烈活動(dòng)。出現(xiàn)水腫、少尿等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整透析方案，同時(shí)注意預(yù)防感染和心血管并發(fā)癥的發(fā)生。