尿毒癥患者的尿常規(guī)檢查通常會(huì)出現(xiàn)尿蛋白陽(yáng)性、尿比重降低、尿糖異常、尿紅細(xì)胞增多、管型尿等異常表現(xiàn)。尿毒癥是慢性腎衰竭的終末期表現(xiàn)，主要由腎小球腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病等疾病進(jìn)展引起。
尿蛋白陽(yáng)性是尿毒癥患者常見(jiàn)的尿常規(guī)異常，由于腎小球?yàn)V過(guò)功能?chē)?yán)重受損，大量蛋白質(zhì)從尿液中漏出。尿比重降低反映腎臟濃縮功能減退，尿毒癥患者尿液常呈現(xiàn)低滲狀態(tài)。尿糖異常可能與腎小管重吸收功能障礙有關(guān)，但需與糖尿病等疾病鑒別。尿紅細(xì)胞增多提示可能存在腎小球基底膜損傷或泌尿系統(tǒng)出血。管型尿是腎小管內(nèi)蛋白質(zhì)和細(xì)胞成分形成的圓柱狀結(jié)構(gòu)，透明管型、顆粒管型等均提示腎實(shí)質(zhì)損害。
尿毒癥患者需嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)攝入量，每日控制在0.6-0.8克/公斤體重，以優(yōu)質(zhì)蛋白為主如雞蛋、牛奶等，避免高磷高鉀食物。保持每日尿量在1000-2000毫升，適當(dāng)進(jìn)行低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如散步，但需避免勞累。定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖、電解質(zhì)等指標(biāo)，嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行血液透析或腹膜透析治療，禁止自行調(diào)整透析方案或藥物劑量。出現(xiàn)水腫加重、呼吸困難等不適時(shí)需立即就醫(yī)。