晚上咳嗽厲害可通過調(diào)整睡姿、保持空氣濕潤(rùn)、飲用溫蜂蜜水、遵醫(yī)囑使用止咳藥物、排查過敏原等方式緩解。夜間咳嗽通常由鼻后滴漏、胃食管反流、支氣管炎、哮喘、過敏性鼻炎等原因引起。
1、調(diào)整睡姿
平躺時(shí)呼吸道分泌物易倒流刺激咽喉，建議將枕頭墊高15-20厘米呈斜坡位，或采取側(cè)臥位睡眠。胃食管反流患者需避免右側(cè)臥，防止胃酸反流加重咳嗽。長(zhǎng)期睡前咳嗽伴隨反酸燒心者應(yīng)排查反流性食管炎。
2、保持空氣濕潤(rùn)
干燥空氣會(huì)加劇氣道敏感，睡前可使用加濕器維持濕度在40%-60%，或在臥室放置一盆清水。慢性咽炎患者可遵醫(yī)囑用生理鹽水霧化濕潤(rùn)氣道，避免使用含香精的加濕器精油刺激呼吸道。
3、飲用溫蜂蜜水
一歲以上人群可飲用30℃左右的蜂蜜水緩解咽喉刺激，蜂蜜中的酚類化合物具有輕微抗炎作用。糖尿病患者可用羅漢果茶替代，避免飲用后立即平臥。合并痰液黏稠時(shí)需配合多喝溫水稀釋分泌物。
4、使用止咳藥物
細(xì)菌感染引起的咳嗽需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛干混懸劑等抗生素；過敏性咳嗽可配合氯雷他定片、孟魯司特鈉咀嚼片；干咳無痰者可短期使用氫溴酸右美沙芬口服溶液。所有藥物均需排除禁忌證后使用。
5、排查過敏原
塵螨、寵物皮屑、霉菌是常見夜間過敏原，每周用60℃熱水清洗床品，更換防螨床罩。持續(xù)性夜間咳嗽伴喘鳴需進(jìn)行肺功能檢查排除咳嗽變異性哮喘，花粉過敏者需在睡前關(guān)閉窗戶。
長(zhǎng)期夜間咳嗽超過兩周或伴隨發(fā)熱、咯血、呼吸困難需及時(shí)就診呼吸內(nèi)科。日常避免睡前3小時(shí)進(jìn)食，戒煙并遠(yuǎn)離二手煙，空調(diào)濾網(wǎng)每月清潔一次。過敏體質(zhì)者定期清洗窗簾地毯，春秋季注意防護(hù)柳絮花粉?？人云陂g保持每日飲水1500-2000毫升，室溫維持在18-22℃為宜。