孕期檢查過程主要包括孕早期檢查、孕中期檢查、孕晚期檢查三個階段,具體項目有血常規(guī)、尿常規(guī)、超聲檢查、糖耐量試驗等。
1、孕早期檢查
孕早期檢查通常在懷孕12周內(nèi)進行,主要目的是確認妊娠情況并評估孕婦基礎(chǔ)健康狀況。常規(guī)檢查項目包括血常規(guī)、尿常規(guī)、血型鑒定、肝功能、腎功能、乙肝表面抗原、梅毒螺旋體抗體、艾滋病抗體等傳染病篩查。超聲檢查可確認宮內(nèi)妊娠、胚胎存活情況及孕周核對,必要時需檢測孕酮水平。對于高齡孕婦或有遺傳病史者,醫(yī)生可能建議進行絨毛取樣或早期無創(chuàng)產(chǎn)前基因檢測。
2、孕中期檢查
孕中期檢查集中在懷孕13-27周,重點監(jiān)測胎兒發(fā)育和母體適應(yīng)情況。此階段需進行唐氏綜合征篩查或無創(chuàng)DNA檢測,通過超聲檢查觀察胎兒結(jié)構(gòu)發(fā)育是否正常。20-24周需進行系統(tǒng)超聲檢查,評估胎兒各器官發(fā)育狀況。24-28周需完成糖耐量試驗,篩查妊娠期糖尿病風險。部分孕婦可能需要進行羊水穿刺等產(chǎn)前診斷。
3、孕晚期檢查
孕晚期檢查從懷孕28周開始至分娩前,主要關(guān)注胎兒生長發(fā)育和母體分娩準備情況。常規(guī)項目包括胎心監(jiān)護、超聲檢查評估胎兒大小和羊水量、血常規(guī)復(fù)查貧血情況。34周后需進行B族鏈球菌篩查,36周起每周進行胎心監(jiān)護。醫(yī)生會評估胎位、骨盆條件并制定分娩計劃,對高危孕婦可能建議提前住院觀察。
4、特殊檢查項目
根據(jù)孕婦個體情況可能需要增加特殊檢查。高齡孕婦或既往有不良孕產(chǎn)史者需加強產(chǎn)前診斷。妊娠期高血壓疾病患者需定期監(jiān)測血壓、尿蛋白和肝功能。多胎妊娠需增加超聲檢查頻率。前置胎盤孕婦需避免劇烈活動并定期評估胎盤位置變化。有遺傳病家族史者可能需要進行針對性基因檢測。
5、常規(guī)隨訪項目
每次產(chǎn)檢都需測量體重、血壓、宮高和腹圍,評估胎兒生長速度。定期復(fù)查血常規(guī)預(yù)防貧血,尿常規(guī)篩查妊娠期高血壓疾病。醫(yī)生會詢問胎動情況并給予營養(yǎng)指導(dǎo),建議補充鐵劑、鈣劑等營養(yǎng)素。孕晚期需指導(dǎo)孕婦識別臨產(chǎn)征兆,講解分娩過程和新生兒護理知識。產(chǎn)后訪視也是孕期保健的重要延續(xù)。
孕期檢查過程中,孕婦應(yīng)保持規(guī)律作息和均衡飲食,避免吸煙飲酒等不良習慣,按時服用醫(yī)生建議的營養(yǎng)補充劑。適當進行散步、孕婦瑜伽等輕度運動有助于維持健康狀態(tài)。出現(xiàn)陰道流血、劇烈腹痛、胎動異常等情況需立即就醫(yī)。保持良好心態(tài),與醫(yī)生充分溝通,有助于順利度過妊娠期。產(chǎn)后42天需進行復(fù)查評估恢復(fù)情況。