臨近分娩時出現(xiàn)劇烈腹痛可通過調(diào)整呼吸、改變體位、溫水淋浴、按摩腰背部、使用鎮(zhèn)痛藥物等方式緩解。宮縮痛通常由子宮收縮增強(qiáng)、胎兒下降、宮頸擴(kuò)張、心理緊張、病理因素等原因引起。
1、調(diào)整呼吸
采用拉瑪澤呼吸法能有效分散注意力，通過緩慢的胸式呼吸配合宮縮節(jié)奏，用鼻吸氣4秒、嘴呼氣6秒的節(jié)律可降低疼痛敏感度。避免過度換氣導(dǎo)致頭暈，家屬可幫助計數(shù)引導(dǎo)呼吸頻率。此方法適用于宮口開大3厘米前的潛伏期。
2、改變體位
嘗試側(cè)臥位能減輕胎兒對骶骨的壓迫，跪姿前傾位利用重力促進(jìn)胎頭下降。每15-20分鐘更換體位，避免長時間平臥導(dǎo)致仰臥位低血壓?？墒褂梅置淝蜻M(jìn)行骨盆搖擺，增加關(guān)節(jié)活動度緩解肌肉緊張。
3、溫水淋浴
38-40℃溫水持續(xù)沖洗腰背部，通過熱效應(yīng)改善局部血液循環(huán)，水溫不宜超過42℃。水流沖擊產(chǎn)生的機(jī)械刺激能干擾痛覺傳導(dǎo)，每次持續(xù)15-20分鐘，注意防滑跌倒。水中待產(chǎn)需在專業(yè)人員監(jiān)護(hù)下進(jìn)行。
4、按摩腰背部
家屬用掌根沿脊柱兩側(cè)做環(huán)形按摩，重點按壓八髎穴與腰眼穴，配合薄荷精油可增強(qiáng)效果。按摩力度以產(chǎn)婦能耐受為度，出現(xiàn)規(guī)律宮縮時暫停。此法能松弛腰肌痙攣，緩解胎頭壓迫神經(jīng)引起的放射痛。
5、使用鎮(zhèn)痛藥物
硬膜外麻醉是最有效的分娩鎮(zhèn)痛方式，常用羅哌卡因注射液復(fù)合舒芬太尼注射液。靜脈注射鹽酸哌替啶注射液適用于宮口擴(kuò)張小于3厘米時，口服對乙酰氨基酚片可用于早期輕度疼痛。所有藥物均需麻醉醫(yī)師評估后使用。
分娩期間建議穿著寬松棉質(zhì)衣物，準(zhǔn)備巧克力等易消化高熱量食物補(bǔ)充體力。宮縮間歇期適當(dāng)走動促進(jìn)產(chǎn)程進(jìn)展，每2小時排空膀胱避免影響胎頭下降。出現(xiàn)破水、陰道出血或胎動異常時需立即通知醫(yī)護(hù)人員。產(chǎn)后早期進(jìn)行凱格爾運動幫助盆底肌恢復(fù)，哺乳時采取舒適姿勢減輕腹部壓力。