胃食道反流是一種疾病,醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為胃食管反流病。胃食管反流病主要由胃內(nèi)容物反流入食管引起,可能表現(xiàn)為燒心、反酸、胸痛等癥狀。
胃食管反流病的發(fā)生與多種因素有關(guān)。食管下括約肌功能異常是常見(jiàn)原因,這種肌肉環(huán)在正常情況下可以防止胃酸反流,當(dāng)其松弛或功能減弱時(shí),胃酸容易反流至食管。肥胖、妊娠等增加腹壓的情況也可能導(dǎo)致胃食管反流病。某些食物如高脂肪食物、巧克力、咖啡、酒精等可能誘發(fā)或加重癥狀。吸煙會(huì)降低食管下括約肌壓力,增加反流風(fēng)險(xiǎn)。部分患者存在食管裂孔疝,胃的一部分通過(guò)膈肌進(jìn)入胸腔,這種情況更容易發(fā)生反流。
胃食管反流病的治療需要綜合管理。改變生活方式是基礎(chǔ)治療,包括減輕體重、避免飽餐、睡前2-3小時(shí)不進(jìn)食、抬高床頭等。藥物治療常用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊、蘭索拉唑腸溶片等,可以抑制胃酸分泌。H2受體拮抗劑如法莫替丁片也可用于控制癥狀。促胃腸動(dòng)力藥如多潘立酮片有助于改善食管和胃的蠕動(dòng)功能。對(duì)于藥物治療無(wú)效或出現(xiàn)并發(fā)癥的患者,可能需要考慮抗反流手術(shù)。長(zhǎng)期未治療的胃食管反流病可能導(dǎo)致食管炎、食管狹窄、巴雷特食管等并發(fā)癥。
胃食管反流病患者應(yīng)注意飲食調(diào)理,避免辛辣刺激性食物,減少高脂肪食物攝入,戒煙限酒。保持規(guī)律作息,避免穿緊身衣物,控制體重在正常范圍。癥狀持續(xù)或加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療,定期復(fù)查胃鏡評(píng)估食管黏膜情況。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步、游泳等有助于改善胃腸功能,但應(yīng)避免餐后立即運(yùn)動(dòng)。