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為什么最近總是感覺腰酸

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王亮 骨科 副主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
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最近總是感覺腰酸可能與肌肉勞損、腰椎退行性變、泌尿系統(tǒng)疾病、婦科疾病或骨質(zhì)疏松等因素有關。腰酸通常表現(xiàn)為腰部隱痛、僵硬或活動受限,可通過熱敷、藥物治療、物理治療等方式緩解。

1、肌肉勞損

長時間保持不良姿勢或過度勞累可能導致腰部肌肉勞損。久坐、彎腰搬重物等行為會使腰肌持續(xù)緊張,局部乳酸堆積引發(fā)酸痛。患者可表現(xiàn)為腰部酸脹感,活動后加重。建議避免久坐,每小時起身活動5分鐘,適當進行腰部拉伸。疼痛明顯時可使用氟比洛芬凝膠貼膏局部外敷,或遵醫(yī)囑口服塞來昔布膠囊緩解炎癥。

2、腰椎退行性變

腰椎間盤突出或骨質(zhì)增生可能壓迫神經(jīng)根導致腰酸。這類情況多見于中老年人,常伴隨下肢麻木或放射痛。晨起時癥狀明顯,活動后稍緩解。腰椎CT可明確診斷。急性期需臥床休息,使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),配合腰椎牽引治療。日常應避免提重物,睡眠選擇硬板床。

3、泌尿系統(tǒng)疾病

腎結(jié)石或慢性腎炎可能引起腰部鈍痛。腎結(jié)石疼痛多位于肋脊角,可伴隨血尿;腎炎則可能伴有眼瞼浮腫、尿量改變。建議進行尿常規(guī)和泌尿系超聲檢查。確診腎結(jié)石可服用排石顆粒,配合每日飲水2000毫升以上。慢性腎炎患者需限制蛋白質(zhì)攝入,遵醫(yī)囑服用黃葵膠囊控制病情。

4、婦科疾病

女性盆腔炎或子宮后傾可能引發(fā)腰骶部酸痛。這類疼痛具有周期性特點,月經(jīng)期可能加重,常伴隨下腹墜脹感。婦科檢查可見附件區(qū)壓痛。急性盆腔炎需使用頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑片抗感染,慢性期可配合盆底微波理療。日常注意會陰清潔,避免穿緊身褲。

5、骨質(zhì)疏松

絕經(jīng)后女性或長期缺鈣人群易因骨質(zhì)疏松出現(xiàn)腰酸。骨密度檢查T值低于-2.5可確診?;颊呱砀邥饾u變矮,輕微外力可能導致骨折。治療需補充碳酸鈣D3片,嚴重者使用阿侖膦酸鈉片抑制骨吸收。建議每日曬太陽30分鐘,攝入牛奶、豆腐等含鈣食物,避免劇烈運動防止骨折。

持續(xù)腰酸超過兩周或伴隨發(fā)熱、體重下降等癥狀時應及時就醫(yī)。日常注意保持正確坐姿,避免單側(cè)肩膀背包,睡眠時在膝關節(jié)下方墊軟枕減輕腰部壓力。每周進行3次游泳或瑜伽等低沖擊運動,增強核心肌群力量。飲食中增加三文魚、核桃等富含歐米伽3脂肪酸的食物,幫助緩解肌肉炎癥。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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