總是感覺腰酸可能與腰肌勞損、腰椎間盤突出、泌尿系統(tǒng)疾病、骨質(zhì)疏松、盆腔炎等因素有關(guān)。腰酸通常由長(zhǎng)期姿勢(shì)不良、過度勞累、炎癥刺激、退行性變等原因引起,可通過熱敷理療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。
1、腰肌勞損
長(zhǎng)期久坐或彎腰勞動(dòng)可能導(dǎo)致腰部肌肉慢性損傷,表現(xiàn)為持續(xù)性酸脹痛,活動(dòng)后加重。熱敷和推拿有助于改善局部血液循環(huán),必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物。日常需避免久坐,每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。
2、腰椎間盤突出
椎間盤退變或外傷可能導(dǎo)致髓核壓迫神經(jīng)根,除腰酸外常伴下肢放射痛。急性期需臥床休息,可配合腰椎牽引治療。醫(yī)生可能建議使用甲鈷胺片、塞來昔布膠囊營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)和消炎,嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。
3、泌尿系統(tǒng)疾病
腎結(jié)石或慢性腎炎可能引起腰部鈍痛,多伴有排尿異常。泌尿系超聲可明確診斷,結(jié)石小于6毫米時(shí)可服用排石顆粒配合多飲水,感染需用左氧氟沙星片抗炎治療。建議每日飲水量保持在2000毫升以上。
4、骨質(zhì)疏松
絕經(jīng)后女性或鈣攝入不足者易出現(xiàn)椎體骨量減少,表現(xiàn)為晨起腰酸、身高縮短。骨密度檢查可確診,需補(bǔ)充碳酸鈣D3片和阿法骨化醇軟膠囊,配合曬太陽促進(jìn)鈣吸收。預(yù)防跌倒非常重要。
5、盆腔炎
女性盆腔器官感染可能導(dǎo)致腰骶部墜脹感,常伴白帶異常。婦科檢查可見附件區(qū)壓痛,需足療程使用頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑片抗感染。治療期間避免性生活,保持會(huì)陰清潔干燥。
建議保持規(guī)律作息,避免提重物和突然扭轉(zhuǎn)腰部。睡眠選擇硬板床,可在腰下墊小枕維持生理曲度。每周進(jìn)行3次游泳或瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)核心肌群力量。若腰酸持續(xù)2周不緩解或出現(xiàn)下肢麻木、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時(shí)就診骨科或婦科排查病因。