總感覺腰酸可能由腰肌勞損、腰椎間盤突出癥、骨質(zhì)疏松、泌尿系統(tǒng)疾病、婦科疾病等原因引起，可通過適當(dāng)休息、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整等方式改善。
一、腰肌勞損
腰肌勞損是腰部肌肉及其附著點(diǎn)筋膜或骨膜的慢性損傷性炎癥，多因長期彎腰工作、久坐不動或腰部過度負(fù)荷導(dǎo)致?；颊叱１憩F(xiàn)為腰部酸痛或脹痛，勞累時(shí)加重，休息后緩解。改善措施包括避免久坐，定時(shí)改變姿勢，進(jìn)行小燕飛等腰部核心肌群鍛煉，疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑外用或口服布洛芬緩釋膠囊。
二、腰椎間盤突出癥
腰椎間盤突出癥是因腰椎間盤退行性變或外力作用，導(dǎo)致纖維環(huán)破裂髓核突出壓迫神經(jīng)根。典型癥狀為腰痛伴一側(cè)下肢放射痛，咳嗽時(shí)疼痛加劇。治療需臥床休息，配合牽引治療，遵醫(yī)囑服用塞來昔布膠囊緩解疼痛，甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重時(shí)需行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。
三、骨質(zhì)疏松
骨質(zhì)疏松是骨量減少、骨微結(jié)構(gòu)破壞導(dǎo)致的骨脆性增加，常見于絕經(jīng)后女性和老年群體。癥狀包括腰部隱痛、身高變矮、輕微外力下骨折?；A(chǔ)治療為補(bǔ)充鈣劑與維生素D，如碳酸鈣D3片聯(lián)合阿法骨化醇軟膠囊，疼痛急性期可使用唑來膦酸注射液抑制骨吸收。
四、泌尿系統(tǒng)疾病
腎結(jié)石、慢性腎炎等泌尿系統(tǒng)疾病可引起腰部持續(xù)性鈍痛。腎結(jié)石疼痛常突然發(fā)作且向會陰部放射，慢性腎炎多伴眼瞼浮腫與尿液泡沫增多。需根據(jù)結(jié)石大小選擇體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石，腎炎患者需遵醫(yī)囑服用纈沙坦膠囊控制血壓，黃葵膠囊降低尿蛋白。
五、婦科疾病
盆腔炎、子宮肌瘤等婦科疾病易引發(fā)腰骶部酸痛，多伴有下腹墜脹、白帶異常。急性盆腔炎需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液抗感染，較大子宮肌瘤需行子宮肌瘤剔除術(shù)，同時(shí)可配合桂枝茯苓膠囊活血化瘀。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿，避免長時(shí)間維持同一姿勢，睡眠選擇硬板床以減輕腰椎壓力。工作間隙可進(jìn)行五點(diǎn)支撐法鍛煉增強(qiáng)腰背肌力量。飲食中適當(dāng)增加牛奶、豆制品等富含鈣質(zhì)食物，適度曬太陽促進(jìn)維生素D合成。若腰酸持續(xù)兩周無緩解或伴有下肢麻木、排尿異常等癥狀，應(yīng)及時(shí)至骨科或相關(guān)?？凭驮\，通過X光、CT等檢查明確病因。切忌自行盲目推拿或?yàn)E用止痛藥，以免延誤潛在器質(zhì)性疾病診治。