經(jīng)前失眠可能與激素水平波動(dòng)、心理壓力、營(yíng)養(yǎng)不良、慢性疾病、藥物副作用等因素有關(guān)。經(jīng)前失眠通常表現(xiàn)為入睡困難、睡眠淺、易醒等癥狀，可通過調(diào)整作息、心理疏導(dǎo)、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、治療原發(fā)病、更換藥物等方式緩解。

1、激素水平波動(dòng)

月經(jīng)前體內(nèi)雌激素和孕激素水平下降可能影響褪黑素分泌，導(dǎo)致睡眠節(jié)律紊亂。伴隨潮熱、情緒波動(dòng)等癥狀時(shí)，可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)激素，或短期服用右佐匹克隆片改善睡眠。

2、心理壓力

經(jīng)前期焦慮、抑郁等情緒問題可能加重失眠，與工作壓力或家庭矛盾相關(guān)。出現(xiàn)心悸、頭痛等癥狀時(shí)，建議通過正念訓(xùn)練緩解壓力，必要時(shí)使用草酸艾司西酞普蘭片、鹽酸帕羅西汀片等抗焦慮藥物。

3、營(yíng)養(yǎng)不良

缺乏鈣、鎂等礦物質(zhì)或維生素B6可能影響神經(jīng)傳導(dǎo)功能。伴隨腿部抽筋、疲勞等癥狀時(shí)，可適量增加牛奶、堅(jiān)果攝入，或補(bǔ)充碳酸鈣D3片、復(fù)合維生素B片等營(yíng)養(yǎng)素。

4、慢性疾病

甲狀腺功能異常、貧血等基礎(chǔ)疾病在經(jīng)期可能加重癥狀。若存在怕冷、乏力等表現(xiàn)，需檢查甲狀腺功能五項(xiàng)，貧血患者可服用琥珀酸亞鐵片、葉酸片等藥物。

5、藥物副作用

部分避孕藥、抗生素可能干擾睡眠，如屈螺酮炔雌醇片、左氧氟沙星片等。出現(xiàn)藥物相關(guān)性失眠時(shí)應(yīng)咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案，避免自行停藥。

經(jīng)前失眠者需保持臥室溫度適宜，睡前2小時(shí)避免使用電子設(shè)備，晚餐選擇小米粥、香蕉等富含色氨酸的食物。每周進(jìn)行3-5次30分鐘的有氧運(yùn)動(dòng)如瑜伽、快走，但經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)。記錄月經(jīng)周期與睡眠質(zhì)量的關(guān)系，若癥狀持續(xù)超過3個(gè)月周期或伴隨嚴(yán)重情緒障礙，建議到婦科或睡眠專科就診。