肺炎久咳不止可通過調(diào)整飲食、保持空氣濕潤、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。肺炎久咳可能與感染未徹底清除、氣道高反應(yīng)性、合并其他疾病等因素有關(guān)。
1、調(diào)整飲食
肺炎患者久咳期間應(yīng)避免辛辣刺激食物,選擇清淡易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,如小米粥、百合銀耳羹等。適量增加蜂蜜水、梨汁等潤肺飲品,有助于緩解咽喉干燥刺激引發(fā)的咳嗽反射。每日飲水量保持在1500-2000毫升,避免冷飲刺激氣道。
2、保持空氣濕潤
使用加濕器維持室內(nèi)濕度在40%-60%,定期開窗通風(fēng)。干燥空氣會加重氣道黏膜損傷,導(dǎo)致咳嗽遷延不愈。夜間睡眠時可抬高床頭15-30度,減少平臥位時分泌物刺激引發(fā)的夜間陣咳。
3、藥物治療
細菌性肺炎未徹底治愈時可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等抗生素。過敏性咳嗽可配合孟魯司特鈉咀嚼片緩解氣道高反應(yīng)性。痰液黏稠時選用氨溴索口服溶液促進排痰,但須避免中樞性鎮(zhèn)咳藥如右美沙芬的長期使用。
4、物理治療
采用體位引流配合叩背排痰,每日2-3次,每次10-15分鐘。蒸汽吸入可選用生理鹽水或桉樹精油,溫度控制在40℃以下。超短波治療需由專業(yè)康復(fù)師操作,通過熱效應(yīng)改善肺部血液循環(huán)。
5、中醫(yī)調(diào)理
風(fēng)熱犯肺證可用桑菊飲加減,痰熱郁肺證適用麻杏石甘湯。穴位貼敷選取天突、膻中等穴位,三伏貼冬季咳喘效果顯著。艾灸足三里、肺俞穴需由中醫(yī)師辨證施治,陰虛火旺者慎用。
肺炎康復(fù)期應(yīng)保證每日7-8小時睡眠,避免煙霧粉塵刺激。逐步進行呼吸操、八段錦等低強度運動,以不引發(fā)劇烈咳嗽為度。定期復(fù)查胸部影像學(xué),觀察2周無改善需排查結(jié)核、支氣管擴張等繼發(fā)病變。合并咯血、呼吸困難等癥狀應(yīng)立即急診處理。飲食可增加山藥、蓮子等健脾益肺食材,但中藥調(diào)理需經(jīng)專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)。