來月經(jīng)有血塊可能與子宮內(nèi)膜脫落、子宮收縮異常、子宮腺肌癥、凝血功能異常、子宮內(nèi)膜息肉等因素有關(guān)，可通過調(diào)整生活習慣、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。月經(jīng)血塊通常由經(jīng)血在宮腔內(nèi)滯留時間較長或出血量較多導致，若伴隨嚴重腹痛或異常出血需及時就醫(yī)。
1、子宮內(nèi)膜脫落
月經(jīng)期子宮內(nèi)膜周期性脫落時，破碎的子宮內(nèi)膜組織與血液混合可能形成血塊。這種情況屬于生理現(xiàn)象，通常無需特殊處理。建議避免劇烈運動，適當熱敷下腹部幫助緩解不適，保持外陰清潔衛(wèi)生。
2、子宮收縮異常
子宮收縮力減弱會導致經(jīng)血排出不暢，血液在宮腔內(nèi)積聚形成血塊?？赡芘c前列腺素分泌異常有關(guān)，表現(xiàn)為血塊伴隨下腹墜脹感?？勺襻t(yī)囑使用益母草顆粒、少腹逐瘀膠囊等促進子宮收縮的藥物，避免久坐久站。
3、子宮腺肌癥
子宮內(nèi)膜組織侵入子宮肌層會引起月經(jīng)量增多、血塊增多，常伴隨進行性痛經(jīng)。超聲檢查可發(fā)現(xiàn)子宮均勻性增大。治療可選擇左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)緩解癥狀，嚴重者需考慮子宮切除術(shù)等手術(shù)治療。
4、凝血功能異常
血小板減少癥、血友病等凝血功能障礙疾病會導致經(jīng)血不易凝固，形成大量血塊?？赡馨殡S皮膚瘀斑、牙齦出血等癥狀。需完善凝血功能檢查，確診后需針對原發(fā)病治療，如補充凝血因子、輸注血小板等。
5、子宮內(nèi)膜息肉
子宮內(nèi)膜息肉可能干擾子宮正常收縮，導致局部血液淤積形成血塊。常見癥狀為經(jīng)期延長、經(jīng)間期出血。宮腔鏡檢查可明確診斷，小型息肉可服用黃體酮膠囊促進脫落，較大息肉需行宮腔鏡下息肉電切術(shù)。
月經(jīng)期間建議保持適度活動促進經(jīng)血排出，每日飲用1500-2000毫升溫水，避免生冷辛辣食物。選擇透氣性好的衛(wèi)生巾并定時更換，記錄月經(jīng)周期和血塊情況。若血塊持續(xù)超過3個月經(jīng)周期或伴隨貧血癥狀，需進行婦科檢查、激素六項和超聲檢查明確病因。日?？赏ㄟ^瑜伽、腹部按摩等方式改善盆腔血液循環(huán)。