喝了一兩白酒后臉紅心跳特別快屬于酒精不耐受反應(yīng)，可能與乙醛脫氫酶活性不足有關(guān)。酒精代謝過程中產(chǎn)生的乙醛蓄積會(huì)導(dǎo)致毛細(xì)血管擴(kuò)張和心率加快，常見于亞洲人群。
酒精進(jìn)入人體后主要通過肝臟代謝，首先由乙醇脫氫酶轉(zhuǎn)化為乙醛，再由乙醛脫氫酶分解為乙酸。當(dāng)乙醛脫氫酶活性不足時(shí)，乙醛在體內(nèi)蓄積會(huì)刺激血管擴(kuò)張，表現(xiàn)為面部潮紅、頸部發(fā)紅等皮膚反應(yīng)。同時(shí)乙醛會(huì)激活交感神經(jīng)系統(tǒng)，引起心率增快、心悸等心血管癥狀。這種情況在東亞人群中較為普遍，與ALDH2基因突變相關(guān)。除遺傳因素外，空腹飲酒、飲酒速度過快、酒精濃度過高等也會(huì)加重反應(yīng)程度。
極少數(shù)情況下需警惕酒精過敏反應(yīng)，可能伴隨皮疹、呼吸困難等全身癥狀。長期反復(fù)出現(xiàn)酒精不耐受反應(yīng)者，飲酒后發(fā)生食管癌、肝癌等風(fēng)險(xiǎn)較常人更高。建議記錄每次飲酒后的反應(yīng)程度，避免混合飲用不同酒類，飲酒時(shí)搭配高蛋白食物可延緩酒精吸收。
出現(xiàn)嚴(yán)重心悸或胸悶時(shí)應(yīng)立即停止飲酒，保持坐位休息。日常需注意控制飲酒量，避免含酒精的藥物或食物。建議進(jìn)行酒精代謝基因檢測，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用護(hù)肝藥物如復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊等。對(duì)酒精敏感者應(yīng)完全戒酒，可選擇無酒精替代飲品。