孕婦血糖高可通過調(diào)整飲食、適量運(yùn)動(dòng)、監(jiān)測(cè)血糖、藥物治療、胰島素治療等方式控制。孕婦血糖高通常由激素變化、飲食不當(dāng)、體重超標(biāo)、胰島素抵抗、妊娠糖尿病等原因引起。

1、調(diào)整飲食

孕婦血糖高需嚴(yán)格控制碳水化合物攝入，選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米等粗糧，避免精制糖和甜食。每日分5-6餐進(jìn)食，每餐搭配優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋和膳食纖維豐富的蔬菜。烹飪方式以蒸煮為主，減少油炸高脂食物。需記錄每日飲食內(nèi)容，幫助醫(yī)生評(píng)估調(diào)整方案。

2、適量運(yùn)動(dòng)

在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如餐后散步30分鐘、孕婦瑜伽或水中運(yùn)動(dòng)，每周3-5次。運(yùn)動(dòng)可提高胰島素敏感性，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止低血糖。運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)血糖，攜帶含糖零食應(yīng)急。有先兆流產(chǎn)或胎盤前置等禁忌癥時(shí)禁止運(yùn)動(dòng)。

3、監(jiān)測(cè)血糖

使用血糖儀定期監(jiān)測(cè)空腹及餐后2小時(shí)血糖，記錄數(shù)據(jù)供醫(yī)生參考。妊娠期血糖控制目標(biāo)為空腹低于5.3mmol/L，餐后2小時(shí)低于6.7mmol/L。發(fā)現(xiàn)血糖波動(dòng)過大或持續(xù)超標(biāo)時(shí)需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。監(jiān)測(cè)同時(shí)需觀察有無多飲多尿等異常癥狀。

4、藥物治療

當(dāng)飲食運(yùn)動(dòng)控制無效時(shí)，醫(yī)生可能開具格列本脲片、二甲雙胍緩釋片等口服降糖藥。這類藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，定期復(fù)查肝腎功能。服藥期間仍需配合飲食控制，注意觀察有無惡心、腹瀉等不良反應(yīng)。妊娠中晚期可能需改用胰島素治療。

5、胰島素治療

對(duì)于口服藥控制不佳或妊娠糖尿病患者，醫(yī)生會(huì)建議使用門冬胰島素注射液、地特胰島素注射液等胰島素制劑。需掌握正確的注射技巧，輪換注射部位，隨身攜帶葡萄糖應(yīng)對(duì)低血糖。胰島素用量需隨孕周增長(zhǎng)動(dòng)態(tài)調(diào)整，定期產(chǎn)檢評(píng)估胎兒狀況。

孕婦血糖高需堅(jiān)持每日監(jiān)測(cè)血糖并記錄，保證充足睡眠避免熬夜。多食用綠葉蔬菜和低糖水果如草莓、櫻桃，限制高糖分水果攝入。保持情緒穩(wěn)定，定期進(jìn)行產(chǎn)科和內(nèi)分泌科隨訪。出現(xiàn)視力模糊、嚴(yán)重口渴或尿頻等癥狀時(shí)立即就醫(yī)。產(chǎn)后6-12周需復(fù)查糖耐量試驗(yàn)，評(píng)估血糖恢復(fù)情況。