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腳跟和手指關(guān)節(jié)疼痛的原因是什么

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遲慧彥 皮膚性病科 主任醫(yī)師
中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
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腳跟和手指關(guān)節(jié)疼痛可能與骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、外傷或過度勞損等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為局部紅腫、活動受限等癥狀。

1、骨關(guān)節(jié)炎

骨關(guān)節(jié)炎是關(guān)節(jié)軟骨退行性變引發(fā)的慢性炎癥,多見于中老年人。長期負(fù)重或關(guān)節(jié)過度使用可加速軟骨磨損,導(dǎo)致腳跟和手指關(guān)節(jié)疼痛,晨起時僵硬感明顯,活動后稍緩解。治療需減少關(guān)節(jié)負(fù)荷,遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護劑,疼痛嚴(yán)重時可短期外用雙氯芬酸鈉凝膠。

2、痛風(fēng)

痛風(fēng)由嘌呤代謝紊亂導(dǎo)致尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)引起,常見于第一跖趾關(guān)節(jié),但也可累及腳跟和手指關(guān)節(jié)。急性發(fā)作時關(guān)節(jié)劇痛伴紅腫發(fā)熱,可能伴隨血尿酸升高。需限制高嘌呤飲食,急性期遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片或依托考昔片,緩解期可服用非布司他片控制尿酸。

3、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性疾病,主要侵犯手足小關(guān)節(jié)。典型表現(xiàn)為對稱性關(guān)節(jié)腫痛、晨僵超過1小時,可能伴隨乏力低熱。需早期使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥控制病情,疼痛明顯時可聯(lián)合塞來昔布膠囊緩解癥狀。

4、外傷

腳跟或手指關(guān)節(jié)遭受撞擊、扭傷等外力作用后,可能出現(xiàn)局部淤血、腫脹和壓痛。輕微損傷可通過冰敷、制動處理,若疼痛持續(xù)或活動障礙需排除骨折,必要時進行X線檢查。

5、過度勞損

長期行走、打字等重復(fù)動作可能導(dǎo)致肌腱炎或滑囊炎,表現(xiàn)為特定動作時關(guān)節(jié)疼痛。建議調(diào)整活動方式,配合熱敷和按摩,必要時使用護具分擔(dān)壓力。

日常需注意關(guān)節(jié)保暖,避免長時間保持同一姿勢。均衡飲食中可增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚類,適度進行游泳等低沖擊運動增強關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形,應(yīng)及時就醫(yī)完善類風(fēng)濕因子、尿酸等檢查,明確診斷后規(guī)范治療。同時避免自行長期服用止痛藥掩蓋病情。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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