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長期失眠該怎么辦

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邵自強 神經(jīng)內(nèi)科 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
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長期失眠可通過調(diào)整作息、改善睡眠環(huán)境、心理干預(yù)、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。長期失眠可能與精神壓力、不良生活習(xí)慣、軀體疾病、藥物副作用、環(huán)境因素等原因有關(guān)。

1、調(diào)整作息

建立規(guī)律的睡眠時間表,每天固定時間上床和起床,包括周末。避免白天長時間午睡,午睡時間控制在30分鐘以內(nèi)。睡前1-2小時避免使用電子設(shè)備,減少藍(lán)光對褪黑素分泌的干擾。逐步調(diào)整生物鐘,幫助身體形成穩(wěn)定的睡眠節(jié)律。

2、改善睡眠環(huán)境

保持臥室安靜、黑暗、涼爽,溫度控制在18-22攝氏度。選擇舒適的床墊和枕頭,定期更換床上用品。使用遮光窗簾、耳塞或白噪音機等輔助工具。移除臥室內(nèi)的時鐘,減少對時間的焦慮感。

3、心理干預(yù)

認(rèn)知行為療法對慢性失眠效果顯著,可通過專業(yè)心理醫(yī)生指導(dǎo)進行。學(xué)習(xí)放松技巧如漸進性肌肉放松、腹式呼吸、正念冥想等。記錄睡眠日記,幫助識別影響睡眠的因素。避免睡前過度思考或情緒激動,建立輕松的睡前儀式。

4、藥物治療

在醫(yī)生指導(dǎo)下可短期使用右佐匹克隆片、唑吡坦片、阿普唑侖片等鎮(zhèn)靜催眠藥物。褪黑素受體激動劑如雷美替胺可用于調(diào)節(jié)睡眠節(jié)律??挂钟羲幦缑椎狡瑢Π橛幸钟羟榫w的失眠可能有效。需注意藥物依賴性和副作用,嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。

5、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)認(rèn)為失眠多與心脾兩虛、肝郁化火等有關(guān),可辨證使用酸棗仁湯、歸脾丸、天王補心丹等方劑。針灸選取百會、神門、三陰交等穴位有安神效果。耳穴壓豆、推拿按摩等外治法也可輔助改善睡眠。配合食療如蓮子百合粥、酸棗仁茶等藥膳調(diào)理。

長期失眠患者應(yīng)保持適度運動,但避免睡前3小時劇烈運動。晚餐不宜過飽,睡前可飲用溫牛奶、小米粥等助眠食物。限制咖啡因和酒精攝入,尤其下午后避免飲用。建立固定的睡前放松程序,如溫水泡腳、聽輕音樂等。若癥狀持續(xù)不緩解,應(yīng)及時到睡眠??苹蛏窠?jīng)內(nèi)科就診,完善多導(dǎo)睡眠監(jiān)測等檢查,排除睡眠呼吸暫停綜合征等器質(zhì)性疾病。保持積極樂觀心態(tài),避免過度關(guān)注失眠問題,必要時尋求專業(yè)心理支持。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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