膀胱壁增厚可通過(guò)調(diào)整飲水習(xí)慣、藥物治療、膀胱訓(xùn)練、手術(shù)治療、定期復(fù)查等方式改善。膀胱壁增厚通常由尿路感染、膀胱出口梗阻、間質(zhì)性膀胱炎、神經(jīng)源性膀胱、膀胱腫瘤等原因引起。
1、調(diào)整飲水習(xí)慣
每日飲水量控制在1500-2000毫升，避免一次性大量飲水。減少咖啡、酒精等刺激性飲品攝入，有助于降低膀胱刺激癥狀。建議分次少量飲水，夜間睡前2小時(shí)限制飲水，減少夜尿次數(shù)。
2、藥物治療
細(xì)菌性尿路感染可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素。間質(zhì)性膀胱炎可使用戊聚糖多硫酸鈉膠囊或阿米替林片緩解疼痛。神經(jīng)源性膀胱可選用索利那新片或米拉貝隆緩釋片改善膀胱過(guò)度活動(dòng)癥狀。
3、膀胱訓(xùn)練
通過(guò)定時(shí)排尿逐漸延長(zhǎng)排尿間隔，每次排尿時(shí)完全排空膀胱。采用盆底肌訓(xùn)練增強(qiáng)控尿能力，每日進(jìn)行3組收縮練習(xí)。記錄排尿日記幫助醫(yī)生評(píng)估治療效果，訓(xùn)練周期通常需要4-8周。
4、手術(shù)治療
膀胱出口梗阻患者可能需行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)或膀胱頸切開(kāi)術(shù)。嚴(yán)重間質(zhì)性膀胱炎可考慮膀胱水?dāng)U張術(shù)。膀胱腫瘤根據(jù)分期選擇經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)或根治性膀胱切除術(shù)。
5、定期復(fù)查
每3-6個(gè)月進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲檢查監(jiān)測(cè)膀胱壁厚度變化。必要時(shí)行膀胱鏡檢查明確黏膜病變情況。長(zhǎng)期隨訪可及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情進(jìn)展，調(diào)整治療方案。出現(xiàn)血尿、排尿困難加重等情況需立即就診。
膀胱壁增厚患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免久坐和過(guò)度勞累。飲食以清淡易消化為主，適當(dāng)增加南瓜、冬瓜等利尿食物攝入。注意會(huì)陰部清潔衛(wèi)生，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲。進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、游泳等增強(qiáng)體質(zhì)，但避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致腹壓增高。戒煙限酒，保持心情愉悅有助于癥狀改善。若癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)到泌尿外科就診。