老年人膝蓋腫了可能由骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、外傷等因素引起，可通過(guò)藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、骨關(guān)節(jié)炎
骨關(guān)節(jié)炎是最常見(jiàn)的病因，與關(guān)節(jié)軟骨退化有關(guān)。表現(xiàn)為晨僵、活動(dòng)后疼痛加重，可能伴隨關(guān)節(jié)彈響?？勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護(hù)劑，配合熱敷緩解癥狀。
2、滑膜炎
關(guān)節(jié)滑膜受刺激產(chǎn)生炎癥反應(yīng)，常見(jiàn)于過(guò)度勞累后?？梢?jiàn)關(guān)節(jié)局部發(fā)熱、積液，活動(dòng)受限。需減少負(fù)重活動(dòng)，醫(yī)生可能建議關(guān)節(jié)腔穿刺抽液并注射玻璃酸鈉注射液。
3、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)急性炎癥，常于夜間突發(fā)劇痛。關(guān)節(jié)皮膚發(fā)紅發(fā)亮，血尿酸檢測(cè)可確診。急性期需用秋水仙堿片，緩解期服用苯溴馬隆片控制尿酸。
4、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
自身免疫性疾病導(dǎo)致對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫脹，伴有皮下結(jié)節(jié)。需長(zhǎng)期服用甲氨蝶呤片，配合雷公藤多苷片等免疫抑制劑。早期診斷可延緩關(guān)節(jié)畸形。
5、外傷
跌倒或碰撞可能導(dǎo)致韌帶損傷、半月板撕裂等。需立即制動(dòng)并冰敷，通過(guò)核磁共振檢查損傷程度。嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡下行半月板縫合術(shù)。
老年人日常應(yīng)注意膝關(guān)節(jié)保暖，避免爬樓梯、深蹲等動(dòng)作，控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)?？蛇M(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)，適量補(bǔ)充鈣劑和維生素D。若腫脹持續(xù)超過(guò)3天或伴發(fā)熱，須立即就診排除感染可能。