左臂血壓高于右臂血壓可能是正常生理現(xiàn)象，也可能與血管異?；蚣膊∮嘘P(guān)。正常情況下，雙臂血壓差值在5-10毫米汞柱以內(nèi)，若差值超過10毫米汞柱需警惕鎖骨下動(dòng)脈狹窄、主動(dòng)脈縮窄等病理因素。
健康人群中約20%存在左臂血壓略高于右臂的情況，通常與測(cè)量姿勢(shì)、血管解剖差異或肌肉活動(dòng)有關(guān)。測(cè)量時(shí)應(yīng)保持雙臂與心臟平齊，袖帶松緊適宜，避免測(cè)量誤差。重復(fù)測(cè)量時(shí)建議間隔1-2分鐘，取三次平均值。日常監(jiān)測(cè)可選擇血壓較高一側(cè)作為基準(zhǔn)值，但首次檢查需記錄雙側(cè)數(shù)據(jù)。
當(dāng)雙側(cè)血壓差持續(xù)超過20毫米汞柱時(shí)，需考慮血管病變可能。鎖骨下動(dòng)脈狹窄可能導(dǎo)致患側(cè)脈搏減弱、活動(dòng)后上肢無力；主動(dòng)脈縮窄可伴隨頭痛、下肢發(fā)涼等癥狀。動(dòng)脈炎、動(dòng)脈粥樣硬化等疾病也可能導(dǎo)致血壓不對(duì)稱。血管超聲或CT血管成像可明確診斷，早期干預(yù)有助于改善預(yù)后。
建議定期測(cè)量雙側(cè)血壓并記錄數(shù)據(jù)，發(fā)現(xiàn)異常差值時(shí)及時(shí)就醫(yī)排查。日常生活中應(yīng)控制鈉鹽攝入，避免吸煙飲酒，保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)。高血壓患者需遵醫(yī)囑用藥，避免自行調(diào)整劑量。血管病變高危人群需定期進(jìn)行血管功能評(píng)估。