腱鞘炎可通過休息制動(dòng)、冷熱敷、藥物治療、封閉注射、手術(shù)治療等方式治療。腱鞘炎通常由勞損、外傷、感染、風(fēng)濕性疾病、解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起。
1、休息制動(dòng)
急性期需停止患部活動(dòng)，使用支具固定關(guān)節(jié)。拇指腱鞘炎可采用拇指人字形石膏固定，腕部腱鞘炎可用腕關(guān)節(jié)支具限制活動(dòng)。制動(dòng)時(shí)間一般為2-4周，需避免長(zhǎng)時(shí)間完全制動(dòng)導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬。
2、冷熱敷
急性腫脹期可用冰袋冷敷10-15分鐘，間隔1小時(shí)重復(fù)。慢性期改用熱敷，每日3-4次，每次20分鐘。熱敷可選用熱水袋、暖寶寶或紅外線理療儀，溫度控制在40-45℃為宜。
3、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。局部涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑或氟比洛芬凝膠貼膏。嚴(yán)重疼痛可短期服用鹽酸曲馬多片，但需注意成癮性。
4、封閉注射
對(duì)頑固性疼痛可采用糖皮質(zhì)激素局部注射，常用復(fù)方倍他米松注射液與利多卡因混合注射。每月注射不超過1次，全年不超過3次。糖尿病患者需謹(jǐn)慎使用。
5、手術(shù)治療
保守治療無效或反復(fù)發(fā)作需行腱鞘切開術(shù)，包括開放式手術(shù)和小針刀松解術(shù)。術(shù)后需早期進(jìn)行手指屈伸功能鍛煉，預(yù)防肌腱粘連。術(shù)后2周拆線，4-6周恢復(fù)日常活動(dòng)。
日常應(yīng)避免重復(fù)性手部動(dòng)作，工作時(shí)佩戴護(hù)具減輕肌腱負(fù)荷?？蛇M(jìn)行手指伸展操等康復(fù)訓(xùn)練，每日3組，每組10-15次。飲食注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素C，促進(jìn)肌腱修復(fù)。若出現(xiàn)晨僵、彈響指等癥狀持續(xù)不緩解，建議及時(shí)至手外科就診。