甲狀腺半切和全切的主要區(qū)別在于切除范圍不同，半切僅切除單側(cè)甲狀腺葉及峽部，全切則需切除雙側(cè)甲狀腺葉及峽部。手術(shù)方式的選擇需根據(jù)病情決定。

甲狀腺半切適用于單側(cè)甲狀腺良性腫瘤、局限性甲狀腺癌或結(jié)節(jié)性甲狀腺腫等病變局限于單側(cè)的情況。手術(shù)僅切除病變側(cè)甲狀腺葉及峽部，保留對側(cè)正常甲狀腺組織，術(shù)后多數(shù)患者甲狀腺功能可代償，無須終身服用甲狀腺激素。全切適用于甲狀腺癌雙側(cè)多發(fā)、腫瘤直徑超過4厘米、已有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或甲狀腺功能亢進藥物治療無效等情況。手術(shù)需完整切除雙側(cè)甲狀腺葉及峽部，術(shù)后患者必然出現(xiàn)甲狀腺功能減退，需終身服用左甲狀腺素鈉片替代治療。兩種術(shù)式均需在術(shù)中保護喉返神經(jīng)和甲狀旁腺，但全切手術(shù)操作范圍更廣，喉返神經(jīng)損傷和甲狀旁腺功能減退的風(fēng)險相對更高。

術(shù)后患者應(yīng)定期復(fù)查甲狀腺功能，根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整藥物劑量。全切患者需每日定時服用左甲狀腺素鈉片，不可隨意停藥。飲食上可適量增加海帶、紫菜等含碘食物，但甲亢患者術(shù)后仍需控制碘攝入。注意觀察有無聲音嘶啞、手足麻木等并發(fā)癥癥狀，適當(dāng)進行頸部功能鍛煉，避免疤痕攣縮。術(shù)后1年內(nèi)每3-6個月復(fù)查甲狀腺超聲和甲狀腺功能，病情穩(wěn)定后可逐漸延長復(fù)查間隔。