小孩肚里有蟲通常表現(xiàn)為腹痛、肛門瘙癢、食欲異常、磨牙、體重增長(zhǎng)緩慢等癥狀。腸道寄生蟲感染可能由蛔蟲、蟯蟲、鉤蟲等引起，建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查。
1、腹痛
腹痛是腸道寄生蟲感染的常見表現(xiàn)，寄生蟲在腸道內(nèi)活動(dòng)或附著腸壁可能導(dǎo)致陣發(fā)性臍周疼痛。蛔蟲感染可能引發(fā)腸痙攣，疼痛程度輕重不一，進(jìn)食后可能加重。家長(zhǎng)可觀察孩子是否頻繁揉按腹部或蜷縮身體。治療需遵醫(yī)囑使用阿苯達(dá)唑片、甲苯咪唑片等驅(qū)蟲藥，同時(shí)注意飲食衛(wèi)生。
2、肛門瘙癢
蟯蟲感染常導(dǎo)致夜間肛門周圍劇烈瘙癢，因雌蟲夜間在肛周產(chǎn)卵所致。家長(zhǎng)可能發(fā)現(xiàn)孩子睡眠不安、搔抓會(huì)陰部，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)局部皮膚破損。透明膠帶粘貼法可輔助診斷蟲卵，治療需使用雙羥萘酸噻嘧啶顆粒，全家需高溫消毒衣物床品以阻斷傳播。
3、食欲異常
寄生蟲可能引起食欲亢進(jìn)或減退兩種相反表現(xiàn)。鉤蟲吸血可能導(dǎo)致異食癖和貧血，蛔蟲消耗營(yíng)養(yǎng)可能讓孩子飯后易餓但體重不增。家長(zhǎng)需留意孩子是否突然嗜甜食、啃咬非食物物品。營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充需配合枸櫞酸哌嗪糖漿驅(qū)蟲治療，避免生食蔬菜水果。
4、磨牙
睡眠中磨牙可能與蛔蟲毒素刺激神經(jīng)系統(tǒng)有關(guān)，多見于學(xué)齡前兒童。長(zhǎng)期磨牙可能損傷乳牙釉質(zhì)，伴隨流涎、睡眠中斷。驅(qū)蟲后可緩解癥狀，嚴(yán)重者需口腔科檢查咬合問題。吡喹酮片對(duì)絳蟲合并蛔蟲感染效果較好，使用后需觀察排便情況。
5、體重增長(zhǎng)緩慢
慢性寄生蟲感染會(huì)搶奪宿主蛋白質(zhì)、維生素等營(yíng)養(yǎng)素，導(dǎo)致生長(zhǎng)發(fā)育滯后。即使食量正常，孩子也可能面色萎黃、肌肉消瘦。糞檢確診后應(yīng)足療程服用復(fù)方甲苯達(dá)唑混懸液，配合高熱量高蛋白飲食，定期監(jiān)測(cè)身高體重曲線變化。
預(yù)防兒童腸道寄生蟲感染需培養(yǎng)飯前便后洗手習(xí)慣，徹底煮熟肉類和蔬菜，定期消毒玩具和家居表面。避免讓孩子赤腳在泥土玩耍，指甲修剪保持短而干凈。如發(fā)現(xiàn)孩子有持續(xù)兩周以上的可疑癥狀，家長(zhǎng)應(yīng)攜帶新鮮大便樣本到醫(yī)院做寄生蟲卵檢測(cè)，切勿自行購(gòu)買驅(qū)蟲藥服用。治愈后建議每半年復(fù)查一次，防止重復(fù)感染。