孩子肚里有蟲通常表現(xiàn)為腹痛、肛門瘙癢、食欲異常、磨牙、體重增長(zhǎng)緩慢等癥狀。腸道寄生蟲感染可能由蛔蟲、蟯蟲、鞭蟲等引起，建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查。
1、腹痛
腹痛是腸道寄生蟲感染的常見癥狀，多表現(xiàn)為臍周陣發(fā)性隱痛，可能與蟲體蠕動(dòng)刺激腸壁有關(guān)?；紫x感染可能引發(fā)腸痙攣，疼痛程度較輕但反復(fù)發(fā)作。家長(zhǎng)可觀察孩子是否頻繁揉按腹部，并注意有無伴隨惡心或嘔吐。若腹痛持續(xù)或加重，需就醫(yī)進(jìn)行糞便蟲卵檢測(cè)。
2、肛門瘙癢
蟯蟲感染常導(dǎo)致夜間肛門劇烈瘙癢，因雌蟲夜間在肛周產(chǎn)卵引起。家長(zhǎng)可發(fā)現(xiàn)孩子睡眠不安、頻繁抓撓會(huì)陰部，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)局部皮膚破損。檢查可觀察到肛周白色線頭狀蟲體，或通過透明膠帶法采集蟲卵確診。需注意與濕疹等皮膚疾病鑒別。
3、食欲異常
寄生蟲可能引起食欲亢進(jìn)或減退兩種表現(xiàn)。部分孩子因蟲體消耗營(yíng)養(yǎng)出現(xiàn)易饑、食量增加但體重不增；另一些則因腸道功能紊亂導(dǎo)致厭食。長(zhǎng)期感染可能引發(fā)營(yíng)養(yǎng)不良性貧血，表現(xiàn)為面色蒼白、乏力。家長(zhǎng)應(yīng)關(guān)注孩子飲食變化及生長(zhǎng)發(fā)育曲線。
4、磨牙
睡眠中磨牙可能與寄生蟲毒素刺激神經(jīng)系統(tǒng)有關(guān)，常見于蛔蟲感染。該癥狀特異性較低，需結(jié)合其他表現(xiàn)綜合判斷。家長(zhǎng)可記錄孩子磨牙頻率，同時(shí)觀察有無流涎、睡眠質(zhì)量下降等情況。單純磨牙更可能與牙齒咬合問題或精神緊張相關(guān)。
5、體重增長(zhǎng)緩慢
慢性寄生蟲感染會(huì)導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)吸收障礙，表現(xiàn)為身高體重低于同齡標(biāo)準(zhǔn)。蟲體爭(zhēng)奪宿主蛋白質(zhì)、維生素等營(yíng)養(yǎng)素，可能影響兒童生長(zhǎng)發(fā)育。家長(zhǎng)應(yīng)定期測(cè)量孩子身高體重，若生長(zhǎng)速率明顯減緩或停滯，需排查寄生蟲感染及其他慢性疾病。
預(yù)防腸道寄生蟲感染需培養(yǎng)孩子飯前便后洗手習(xí)慣，避免接觸污染土壤或生水，定期修剪指甲。蔬菜水果應(yīng)徹底清洗，肉類充分煮熟。集體生活的兒童可考慮定期驅(qū)蟲，但具體用藥需遵醫(yī)囑。如發(fā)現(xiàn)上述癥狀，建議家長(zhǎng)收集孩子新鮮糞便送檢，確診后按規(guī)范使用阿苯達(dá)唑片、甲苯咪唑混懸液等驅(qū)蟲藥物，避免自行用藥。