肝硬化患者需注意飲食調(diào)整、規(guī)律復(fù)查、藥物管理、并發(fā)癥預(yù)防及生活方式改善。肝硬化是慢性肝病晚期表現(xiàn)，需綜合干預(yù)延緩進(jìn)展。
1、飲食調(diào)整
肝硬化患者應(yīng)保證每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白，如魚肉、雞蛋白等，有助于修復(fù)肝細(xì)胞，但肝性腦病患者需限制蛋白攝入。鈉鹽每日控制在2克以內(nèi)，避免腌制食品以防腹水。維生素補(bǔ)充以維生素K和B族為主，可食用西藍(lán)花、全谷物等。嚴(yán)禁飲酒，避免加重肝損傷。
2、規(guī)律復(fù)查
每3-6個(gè)月需進(jìn)行肝功能、凝血功能及腹部超聲檢查，監(jiān)測門靜脈高壓和肝癌風(fēng)險(xiǎn)。胃鏡檢查建議每年1次，篩查食管胃底靜脈曲張。若出現(xiàn)黃疸、嘔血等癥狀需立即就醫(yī)。Child-Pugh評分可幫助評估病情分期。
3、藥物管理
慎用對乙酰氨基酚等肝毒性藥物，利尿劑如呋塞米片需遵醫(yī)囑調(diào)整劑量?？共《舅幬锶缍魈婵f片需長期規(guī)律服用?？勺襻t(yī)囑使用普萘洛爾片降低門脈壓力。避免自行服用中藥偏方。
4、并發(fā)癥預(yù)防
腹水患者需每日監(jiān)測體重變化，限制液體攝入。食管靜脈曲張者應(yīng)進(jìn)食軟食，避免堅(jiān)硬食物。保持大便通暢以防肝性腦病。接種甲肝、乙肝疫苗預(yù)防重疊感染。
5、生活方式改善
保證充足睡眠，避免過度勞累。適度活動(dòng)如散步可改善循環(huán)，但避免劇烈運(yùn)動(dòng)。戒煙以減少血管內(nèi)皮損傷。保持情緒穩(wěn)定，必要時(shí)尋求心理疏導(dǎo)。
肝硬化患者需建立長期健康管理計(jì)劃，家屬應(yīng)協(xié)助記錄每日癥狀變化及用藥情況。烹飪方式以蒸煮為主，避免油炸食品?？勺稍兣R床營養(yǎng)師制定個(gè)性化食譜，參加肝病健康講座獲取最新診療知識，出現(xiàn)意識模糊或嘔血等急癥時(shí)須立即呼叫急救。