左側(cè)輸尿管結(jié)石患者需注意調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加飲水量、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、監(jiān)測(cè)癥狀變化及及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。輸尿管結(jié)石主要由尿液中成石物質(zhì)濃度過(guò)高或溶解度降低導(dǎo)致，典型表現(xiàn)為腰部絞痛、血尿及排尿困難。
1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
減少高草酸食物如菠菜、巧克力的攝入，限制每日鈉鹽攝入量不超過(guò)5克。適量補(bǔ)充柑橘類(lèi)水果可增加尿枸櫞酸濃度，抑制結(jié)石形成。動(dòng)物蛋白每日攝入量建議控制在0.8-1.0克/公斤體重。
2、增加飲水量
每日飲水量需達(dá)到2.5-3升，保持尿量在2升以上?？山惶骘嬘眉儍羲c檸檬水，夜間也需補(bǔ)充水分。排尿時(shí)注意觀察尿液顏色，理想狀態(tài)應(yīng)為淡黃色透明。
3、避免劇烈運(yùn)動(dòng)
結(jié)石活動(dòng)期應(yīng)暫停跑跳、球類(lèi)等可能引發(fā)結(jié)石移位的運(yùn)動(dòng)。可選擇散步、游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)，單次持續(xù)時(shí)間不超過(guò)30分鐘。運(yùn)動(dòng)后需及時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì)飲料。
4、監(jiān)測(cè)癥狀變化
每日記錄疼痛發(fā)作頻率、持續(xù)時(shí)間及強(qiáng)度變化。注意觀察是否出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)等感染征象。收集排尿時(shí)的尿液標(biāo)本，檢查是否存在血尿或碎石排出。
5、及時(shí)就醫(yī)干預(yù)
若出現(xiàn)持續(xù)劇烈腰痛伴嘔吐、排尿困難超過(guò)24小時(shí)需急診處理。直徑超過(guò)6毫米的結(jié)石或合并腎積水時(shí)，可能需體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)?？勺襻t(yī)囑使用坦索羅辛緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉栓等藥物輔助排石。
患者應(yīng)建立規(guī)律的作息時(shí)間，保證每日7-8小時(shí)睡眠以維持代謝平衡。天氣炎熱時(shí)需額外增加500毫升飲水量，避免長(zhǎng)時(shí)間處于高溫環(huán)境。定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石位置變化，結(jié)石排出后建議每3個(gè)月進(jìn)行尿常規(guī)檢查。烹飪方式建議采用蒸煮代替煎炸，減少調(diào)味品使用，可適當(dāng)食用冬瓜、玉米須等具有利尿作用的食材。保持適度運(yùn)動(dòng)習(xí)慣有助于預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)，但需避免運(yùn)動(dòng)后立即平臥。