輸尿管結(jié)石手術(shù)后的注意事項主要包括術(shù)后護理、飲食調(diào)整、活動限制、藥物管理和復診安排等。輸尿管結(jié)石手術(shù)通常采用輸尿管鏡碎石術(shù)或經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)，術(shù)后需嚴格遵循醫(yī)囑以避免并發(fā)癥。
1、術(shù)后護理
術(shù)后需保持導尿管通暢，避免牽拉或扭曲。每日清潔會陰部，防止尿路感染。觀察尿液顏色和量，若出現(xiàn)鮮紅色血尿或尿量明顯減少應(yīng)及時就醫(yī)。術(shù)后1-2天內(nèi)可能有輕微血尿，屬于正?，F(xiàn)象。
2、飲食調(diào)整
術(shù)后24小時內(nèi)建議少量飲水，之后逐漸增加至每日2000-3000毫升。避免高草酸食物如菠菜、濃茶，限制鈉鹽攝入?？蛇m量補充柑橘類水果幫助堿化尿液，但腎功能異常者需遵醫(yī)囑調(diào)整。
3、活動限制
術(shù)后1周內(nèi)避免劇烈運動和重體力勞動，防止雙J管移位?？蛇M行散步等輕度活動促進排石。采用經(jīng)皮腎鏡手術(shù)者需保持術(shù)側(cè)臥位休息2-3天，防止出血。
4、藥物管理
遵醫(yī)囑使用抗生素如左氧氟沙星片預防感染，服用α受體阻滯劑如坦索羅辛緩釋膠囊?guī)椭攀?。出現(xiàn)腎絞痛可臨時使用雙氯芬酸鈉栓，但禁止自行調(diào)整劑量。所有藥物均需完整服用規(guī)定療程。
5、復診安排
術(shù)后1周需復查尿常規(guī)和腹部平片，評估排石情況。雙J管通常需留置2-4周，按預約時間返院拔除。出院后若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、腰痛加重或排尿困難等癥狀需立即就診。
輸尿管結(jié)石術(shù)后應(yīng)建立長期預防機制，每日保持充足飲水使尿量維持在2000毫升以上，限制動物蛋白和嘌呤攝入，肥胖者需控制體重。定期進行尿液檢查和泌尿系超聲監(jiān)測，有結(jié)石病史者每半年復查一次?？蛇m量補充檸檬酸鉀等藥物調(diào)節(jié)尿液酸堿度，但需在醫(yī)生指導下使用。避免長時間憋尿和高溫環(huán)境作業(yè)，養(yǎng)成良好的排尿習慣有助于預防結(jié)石復發(fā)。