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渾身骨頭疼痛是什么原因引起的

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邵自強(qiáng) 神經(jīng)內(nèi)科 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
掛號(hào)

渾身骨頭疼痛可能由骨質(zhì)疏松、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、纖維肌痛綜合征、維生素D缺乏或惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移等原因引起。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,針對(duì)性治療。

1、骨質(zhì)疏松

骨質(zhì)疏松多見于中老年人群,由于骨量減少導(dǎo)致骨骼脆性增加。典型表現(xiàn)為腰背疼痛、身高縮短,嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生骨折。確診需進(jìn)行骨密度檢測(cè),治療包括補(bǔ)充鈣劑如碳酸鈣D3片、使用雙膦酸鹽類藥物如阿侖膦酸鈉片,同時(shí)建議增加日照時(shí)間。

2、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎屬于自身免疫性疾病,常累及全身關(guān)節(jié)。晨僵持續(xù)超過1小時(shí)、對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫痛是其特征,可能伴隨低熱、乏力。血沉和C反應(yīng)蛋白升高有助于診斷,常用藥物包括甲氨蝶呤片、來氟米特片,生物制劑如阿達(dá)木單抗注射液也可選用。

3、纖維肌痛綜合征

纖維肌痛綜合征以廣泛性肌肉骨骼疼痛為特點(diǎn),存在特定壓痛點(diǎn)?;颊叱:喜⑺哒系K、焦慮等癥狀,實(shí)驗(yàn)室檢查多無異常。治療采用多模式干預(yù),如普瑞巴林膠囊、度洛西汀腸溶膠囊配合認(rèn)知行為療法,適度有氧運(yùn)動(dòng)也有幫助。

4、維生素D缺乏

維生素D缺乏可導(dǎo)致骨軟化癥,表現(xiàn)為全身骨痛、肌無力。高風(fēng)險(xiǎn)人群包括長(zhǎng)期室內(nèi)工作者、深色皮膚人群。血清25羥維生素D檢測(cè)可確診,治療需補(bǔ)充維生素D3滴劑或維生素D2軟膠囊,同時(shí)建議每日曬太陽(yáng)15-30分鐘。

5、惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移

乳腺癌、前列腺癌等易發(fā)生骨轉(zhuǎn)移,表現(xiàn)為持續(xù)性骨痛且夜間加重,可能伴病理性骨折。骨掃描或PET-CT可發(fā)現(xiàn)病灶,治療原發(fā)腫瘤同時(shí)需使用唑來膦酸注射液控制骨破壞,疼痛劇烈時(shí)可用鹽酸羥考酮緩釋片鎮(zhèn)痛。

日常應(yīng)注意保持均衡飲食,確保鈣和維生素D攝入充足,適量進(jìn)行負(fù)重運(yùn)動(dòng)如步行、太極拳等促進(jìn)骨骼健康。避免吸煙、過量飲酒等損害骨骼的行為。出現(xiàn)持續(xù)骨痛時(shí)須及時(shí)就診,完善相關(guān)檢查排除嚴(yán)重疾病,遵醫(yī)囑規(guī)范治療,定期復(fù)查評(píng)估療效。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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