小細(xì)胞癌化療間隔通常為21-28天，具體周期需根據(jù)病情分期、患者耐受性及化療方案調(diào)整。
小細(xì)胞癌化療周期設(shè)計(jì)主要基于腫瘤細(xì)胞增殖特點(diǎn)與藥物代謝動(dòng)力學(xué)。標(biāo)準(zhǔn)一線化療方案如依托泊苷聯(lián)合鉑類，多采用21天為一個(gè)周期，包含1-3天給藥期和18-20天恢復(fù)期。部分耐受性較差患者或聯(lián)合放療時(shí)，可能延長至28天周期。治療期間需定期評(píng)估血常規(guī)、肝腎功能及影像學(xué)反應(yīng)，若出現(xiàn)骨髓抑制或嚴(yán)重毒性反應(yīng)，可能延遲下一周期化療。對(duì)于局限期患者，化療常同步聯(lián)合胸部放療；廣泛期患者則以全身化療為主，部分敏感復(fù)發(fā)者可考慮原方案再挑戰(zhàn)或二線方案如拓?fù)涮婵?。化療總周期?shù)通常為4-6個(gè)，達(dá)到完全緩解后可考慮預(yù)防性全腦放療。
化療期間應(yīng)保持高蛋白飲食如魚肉、豆制品，適量補(bǔ)充維生素B族和鐵劑預(yù)防貧血，避免生冷食物降低感染風(fēng)險(xiǎn)。每日監(jiān)測(cè)體溫，出現(xiàn)發(fā)熱或血小板計(jì)數(shù)低于50×10?/L時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。治療間歇期可進(jìn)行低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如散步，但需避免人群密集場(chǎng)所。建議記錄化療后惡心、乏力等不良反應(yīng)發(fā)生時(shí)間與程度，復(fù)診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)反饋。心理支持對(duì)維持治療依從性至關(guān)重要，家屬可協(xié)助患者參與病友互助小組。