哺乳期乳暈上的小疙瘩可能是蒙氏結(jié)節(jié),屬于正常生理現(xiàn)象,也可能與乳腺管堵塞、毛囊炎、濕疹或真菌感染有關(guān)。建議觀察是否伴隨紅腫、疼痛或溢液等癥狀,及時就醫(yī)明確診斷。
1、蒙氏結(jié)節(jié)
乳暈上的小凸起多為蒙氏結(jié)節(jié),是乳暈腺的生理性增生,孕期和哺乳期因激素變化會更為明顯。表現(xiàn)為無痛、對稱分布的淺黃色或膚色小顆粒,無須特殊處理,哺乳結(jié)束后可能自行消退。
2、乳腺管堵塞
哺乳期乳汁淤積可能導致乳暈周圍形成硬結(jié),常伴隨局部壓痛或皮膚發(fā)紅??赏ㄟ^熱敷、調(diào)整哺乳姿勢或手法按摩疏通,若合并發(fā)熱需警惕乳腺炎。
3、毛囊炎
乳暈毛囊因清潔不足或摩擦引發(fā)細菌感染時,會出現(xiàn)紅色丘疹伴膿頭??勺襻t(yī)囑外用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏,避免擠壓以免感染擴散。
4、濕疹
過敏或汗液刺激可能引發(fā)乳暈濕疹,表現(xiàn)為密集小丘疹伴瘙癢。需保持局部干燥,減少化學洗劑接觸,嚴重時可短期使用氫化可的松乳膏。
5、真菌感染
念珠菌感染常見于潮濕環(huán)境,乳暈可能出現(xiàn)環(huán)形紅斑和白色鱗屑。確診后需使用克霉唑乳膏或硝酸咪康唑乳膏,哺乳前后注意清潔乳頭。
哺乳期需選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)衣并定期更換,哺乳前后用溫水清潔乳暈但避免過度擦洗。飲食上減少辛辣刺激食物攝入,增加維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白補充。若小疙瘩持續(xù)增大、破潰或伴隨發(fā)熱,應(yīng)立即至乳腺外科或皮膚科就診,避免自行用藥影響哺乳安全。